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甲狀腺癌病人的護(hù)理
1.病理類型:乳頭狀腺癌,約占成人甲狀腺的60%和兒童甲狀腺癌的全部。未分化癌,惡性程度最高。
2.護(hù)理措施
(1)術(shù)前護(hù)理,指導(dǎo)病人進(jìn)行練習(xí)頸仰臥位。
(2)術(shù)后護(hù)理,體位和引流:病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位,以利呼吸和引流切口內(nèi)積血。
(3)并發(fā)癥防治
a.對(duì)因血腫壓迫所致呼吸困難或窒息者,須立即配合進(jìn)行床邊搶救。
b.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶??;兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,導(dǎo)致窒息。
c.喉上神經(jīng)外支損傷——引起聲調(diào)降低;
內(nèi)支損傷——引起誤咽和嗆咳。
d.一旦發(fā)生抽搐,應(yīng)立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10-20ml。
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