2023護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試學(xué)霸筆記：水腫

      考試在即，為了幫助大家更好的備考，提高各位考生的學(xué)習(xí)效率，小編為大家整理了“水腫”的知識(shí)點(diǎn)，幫助大家更好的備考。

      水腫

      指組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，可分為全身性與局部性水腫。

      顯性水腫：指壓凹陷明顯

      隱性水腫：指壓凹陷不明顯

      積液：發(fā)生于體腔內(nèi)，如胸腔積液、腹腔積液、心包積液

      病因

      1.全身性水腫

      （1）心源性水腫：見于右心衰竭、縮窄性心包炎等。

      （2）腎源性水腫：見于急性和慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。

      （3）肝源性水腫：肝硬化是最常見的原因。

      （4）內(nèi)分泌代謝疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征等。

      （5）營養(yǎng)不良性水腫：慢性消耗性疾病長期營養(yǎng)缺乏、蛋白丟失性胃腸疾病、重度燒傷等所致低蛋白血癥或維生素B1缺乏癥。

      （6）妊娠性水腫：妊娠后期出現(xiàn)不同程度的水腫，多屬于生理性水腫。

      （7）功能性水腫：在環(huán)境、體質(zhì)、體位等因素的影響下，機(jī)體體液循環(huán)功能發(fā)生改變而產(chǎn)生的水腫，包括肥胖性水腫、老年性水腫、旅行者水腫、久坐椅者水腫等。

      2.局部性水腫

      （1）炎癥性水腫：最常見的局部水腫，見于蜂窩織炎、癤、癰、化學(xué)灼傷等。

      （2）靜脈回流障礙性水腫：見于靜脈曲張、血栓性靜脈炎等。

      臨床表現(xiàn)

      1.心源性水腫　首先出現(xiàn)于身體低垂部位

      非臥床者最早出現(xiàn)于下肢，尤以踝內(nèi)側(cè)和脛前區(qū)明顯，而后可上延及全身，發(fā)展速度緩慢；

      經(jīng)常臥床者以腰骶部為明顯，嚴(yán)重者可發(fā)生全身性水腫；顏面一般不出現(xiàn)水腫。水腫為對(duì)稱性、凹陷性。

      2.腎源性水腫　早期晨間眼瞼與顏面水腫，以后很快發(fā)展為全身水腫。

      3.肝源性水腫　主要為腹腔積液，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，但頭、面部及上肢常無水腫。

      4.內(nèi)分泌代謝疾病性水腫　甲狀腺功能亢進(jìn)癥---凹陷性水腫；

      甲狀腺功能減退癥---非凹陷性且不受體位影響；

      庫欣綜合征----------面部及下肢輕度水腫。

      5.營養(yǎng)不良性水腫　水腫發(fā)生前常有體重減輕的表現(xiàn)，水腫常從足部開始，逐漸蔓延至全身。

      伴隨癥狀

      1.肝大　水腫伴肝大提示為心源性、肝源性與營養(yǎng)不良性水腫，同時(shí)有頸靜脈怒張者為心源性水腫。

      2.重度蛋白尿　常為腎源性水腫，輕度蛋白尿也可見于心源性水腫。

      3.呼吸困難與發(fā)紺　常提示因心臟病所致。

      4.心跳緩慢、血壓偏低　可見于甲狀腺功能減退癥。

      5.體重減輕、消瘦　見于營養(yǎng)不良。

      以上就是小編整理的“水腫”的知識(shí)點(diǎn)，各位考生是否都掌握了呢？更多考試動(dòng)態(tài)請(qǐng)關(guān)注“醫(yī)學(xué)考試在線”。