消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)是??贾R(shí)點(diǎn),此部分內(nèi)容難理解易搞混,尤其考試中容易做錯(cuò),只要掌握老師給總結(jié)的內(nèi)容,理解起來(lái)就不難了。主要考察內(nèi)容:胃潰瘍、十二指腸潰瘍的區(qū)別。
消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn),一般春秋季節(jié)易發(fā)作,容易復(fù)發(fā),其發(fā)作常與不良精神刺激、情緒波動(dòng)、飲食失調(diào)等情況有關(guān)。
癥狀
(1)腹痛:上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。其疼痛性質(zhì)、部位、疼痛時(shí)間、持續(xù)時(shí)間等依潰瘍部位的不同而有其特殊性,性質(zhì)可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓性不適等。胃潰瘍的疼痛部位在劍突下正中,疼痛常在進(jìn)餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)后逐漸緩解,下次進(jìn)餐后疼痛復(fù)發(fā),其典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛,其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。臨床上少數(shù)潰瘍病人可無(wú)癥狀,稱為“無(wú)癥狀性潰瘍”,這類病人首發(fā)癥狀多為嘔血和黑便。
(2)胃腸道癥狀:表現(xiàn)為反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀,以胃潰瘍?yōu)槎嘁?jiàn)。
(3)全身癥狀:可表現(xiàn)為失眠、多汗等自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀,也可有消瘦、貧血等癥狀。
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