一、不嚴格執(zhí)行查對制度
三查七對:
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:1.查藥品的有效期,配伍禁忌;2.查藥品有無變質(zhì)、渾濁;3.查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動。
七對:床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法。
換藥是護士出錯頻率最高的護理操作,每年都會有很多護士換錯藥的不良事件發(fā)生,并且很多導致了嚴重的后果。在平時的臨床工作中,不要因為覺得某些患者在院時間長,對患者足夠熟悉就不嚴格按照查對制度執(zhí)行操作。
二、宣教不到位
護士臨床宣教不只是在入院時、手術前、手術后、出院前等關鍵時間點,更是在臨床的每一項操作當中。比如尿液樣本的留取就要詳細的說明留取什么時間的尿液,有什么飲食上的禁忌。宣教不到位會導致一些患者產(chǎn)生誤解,會對檢查結(jié)果或治療效果產(chǎn)生影響,也容易產(chǎn)生護患矛盾。
三、丟三落四
比如輸液扎針結(jié)束忘記拿掉止血帶。止血帶長時間系在局部,會導致局部血流不暢,嚴重導致截肢。所以,每次輸完液之后一定要檢查止血帶有沒有拿掉,這是最關鍵的。
止血帶的使用要求:
1)輸液抽血時,操作完畢要立即解下;
2)當有藥物需要進入深靜脈使用止血帶時,每30分鐘放松15分鐘,并嚴格記錄;
3)當四肢大出血使用止血帶時,每半小時或者1小時放松一次,松解1~2分鐘,放松時可用指壓法臨時止血。
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