一、單選題
腰椎穿刺后,患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間為:
A.1~2小時(shí)
B.3~4小時(shí)
C.4~6小時(shí)
D.10~12小時(shí)
E.24小時(shí)
患者,男,30歲。30分鐘前因汽車(chē)撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。對(duì)此患者的護(hù)理措施不正確的是:
A.床頭抬高15~20度
B.抗生素溶液沖洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
二、共用題干單選題
(1-3題共用題干)患者,男,40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失。
1.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為:
A.急腹癥,懷疑胰腺炎
B.癔癥
C.消化道感染,懷疑傷寒
D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝
E.外傷,懷疑盆腔骨折
2.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/span>
A.優(yōu)先普通外科急診
B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診
C.急診按序就診
D.回家繼續(xù)觀察
E.進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史
3.腸鳴音消失的原因最可能是:
A.腸穿孔
B.腸血運(yùn)障礙
C.機(jī)械性腸梗阻
D.劇痛而不敢腹式呼吸
E.炎癥刺激而致腸麻痹
(1~4題共用題干)患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來(lái)急診。
1.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn):
A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
2.體檢重點(diǎn)應(yīng)是:
A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較
3.確診最有價(jià)值的輔助檢查是:
A.B型超聲顯像
B.心電圖
C.X線透視或攝片
D.MRI
E.核素肺掃描
4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋?zhuān)鞯闹饕康氖牵?/span>
A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭
B.縮短住院時(shí)間
C.防止形成慢性氣胸
D.防止胸腔繼發(fā)感染
E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥
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