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知識(shí)點(diǎn):脅痛的證治分類-肝膽濕熱證
脅痛
細(xì)目一 概述
脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。
證治分類
肝膽濕熱證
主癥:脅肋重著或灼熱疼痛,痛有定處,觸痛明顯,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。常用龍膽草、山梔、黃芩、川楝子、枳殼、延胡索、澤瀉、車前子。
肝膽濕熱證,若兼見(jiàn)發(fā)熱、黃疸者,加茵陳、黃柏以清熱利濕退黃;若腸胃積熱,大便不通,腹脹腹?jié)M者,加大黃、芒硝;若濕熱煎熬,結(jié)成砂石,阻滯膽道,癥見(jiàn)脅肋劇痛,連及肩背者,可加金錢草、海金沙、郁金、川楝子,或酌配硝石礬石散;脅肋劇痛,嘔吐蛔蟲,先以烏梅丸安蛔,再予驅(qū)蛔。
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