2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》練習(xí)題3

　　1、【1-4】

　　A.參苓白術(shù)散

　　B.杞菊地黃丸

　　C.金芪降糖片

　　D.附子理中丸

　　E.金匱腎氣丸

　　<1> 、消渴見(jiàn)煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，方用

　　<2> 、消渴見(jiàn)口渴引飲，能食與便溏并見(jiàn)，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無(wú)力，方用

　　<3> 、消渴見(jiàn)尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，方用

　　<4> 、消渴見(jiàn)小便頻數(shù)，手足心熱，咽干舌燥，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力，方用

　　2、【1-2】

　　A.胃熱

　　B.氣滯

　　C.食積

　　D.胃氣虛

　　E.寒凝氣滯

　　<1> 、胃脘脹滿疼痛，噯氣酸腐，不欲食，證屬

　　<2> 、患者胃痛暴作，得溫痛減，口不渴。舌淡，苔薄白，脈弦緊。證屬

　　3、【1-3】

　　A.朱砂安神丸

　　B.半夏厚樸湯

　　C.柴胡疏肝散

　　D.歸脾湯

　　E.天王補(bǔ)心丹

　　<1> 、癥見(jiàn)心煩不寐，小便短赤，可選用

　　<2> 、癥見(jiàn)不寐多夢(mèng)，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作,可選用

　　<3> 、癥見(jiàn)不寐，健忘，心悸怔忪，虛煩不安，盜汗可選用

　　4、【1-3】

　　A.寒凝氣滯

　　B.飲食停滯

　　C.肝胃不和

　　D.肝胃郁熱

　　E.脾胃虛寒

　　<1> 、胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，多見(jiàn)于

　　<2> 、上腹部脹痛，痛連脅肋，暖氣后胃部脹痛可減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，嘈雜吞酸，多見(jiàn)于

　　<3> 、胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納呆，神疲乏力，甚則手足不溫，多見(jiàn)于

　　5、【1-3】

　　A.保和丸加減

　　B.四神丸加減

　　C.參苓白術(shù)散加減

　　D.加味左金丸加減

　　E.舒肝丸加減

　　<1> 、傷食泄瀉宜選用的方劑是

　　<2> 、脾腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的泄瀉，宜選用的方劑是

　　<3> 、脾胃氣虛泄瀉宜選用的方劑是

　　6、【1-3】

　　A.風(fēng)寒犯肺

　　B.風(fēng)熱犯肺

　　C.燥邪傷肺

　　D.痰熱壅肺

　　E.肺腎陰虛

　　<1> 、咳嗽聲重，痰稀色白

　　<2> 、干咳無(wú)痰，鼻燥咽干

　　<3> 、干咳少痰，顴紅盜汗

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰虛燥熱

　　[癥狀]煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。

　　[治法]養(yǎng)陰潤(rùn)燥。

　　[方劑應(yīng)用]玉女煎(石膏，熟地，麥冬，知母，牛膝)加減。

　　[中成藥選用]金芪降糖片，清胃黃連片，玉泉丸，消渴丸(含優(yōu)降糖)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脾胃氣虛

　　[癥狀]口渴引飲，能食與便溏并見(jiàn)，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無(wú)力。

　　[治法]健脾益氣。

　　[方劑應(yīng)用]參苓白術(shù)散(人參，白術(shù)，茯苓，桔梗，山藥，甘草，白扁豆，蓮子肉，砂仁，薏苡仁)加減。

　　[中成藥選用]七味白術(shù)散，參苓白術(shù)散，參芪降糖片，渴樂(lè)寧膠囊。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 .腎陰虧虛

　　[癥狀]尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法]滋養(yǎng)腎陰。

　　[方劑應(yīng)用]杞菊地黃丸(枸杞子，白菊花，地黃，山茱萸，澤瀉，茯苓，山藥，丹皮)加減。

　　[中成藥選用]杞菊地黃丸，石斛明目丸，左歸丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 .陰陽(yáng)兩虛

　　[癥狀]小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　[治法]溫陽(yáng)滋腎。

　　[方劑應(yīng)用]金匱腎氣丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，山藥)加減。

　　[中成藥選用]金匱腎氣丸，右歸丸。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲食停滯

　　[癥狀]胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。

　　[治法]導(dǎo)滯和胃。

　　[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹)加減。

　　[中成藥選用]保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、六味安消散、沉香化滯丸、開(kāi)胃山楂丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 寒凝氣滯

　　[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

　　[治法]溫中散寒，和胃止痛。

　　[方劑應(yīng)用]良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。

　　[中成藥選用]良附丸、附子理中丸、溫胃舒顆粒、香砂養(yǎng)胃丸。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心火熾盛

　　[癥狀]不寐，心煩，口干，舌燥，口舌生瘡，小便短赤。舌尖紅，苔薄白，脈數(shù)有力或細(xì)數(shù)。

　　[治法]清心瀉火。

　　[方劑應(yīng)用]朱砂安神丸(朱砂、黃連、地黃、當(dāng)歸、甘草)加減。

　　[中成藥選用]朱砂安神丸;如兼心肝火旺者，可選瀉肝安神丸。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝氣郁結(jié)

　　[癥狀]不寐，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作，或胸悶喜太息。舌苔薄白，脈弦。

　　[治法]疏肝解郁。

　　[方劑應(yīng)用]柴胡疏肝散(柴胡，芍藥，枳殼，甘草，川芎，香附)加減。

　　[中成藥選用]解郁安神顆粒，逍遙丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰血虧虛

　　[癥狀]不寐，健忘，心悸怔忪，虛煩不安，甚則盜汗、夢(mèng)遺等。舌偏淡，苔薄少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。

　　[治法]滋陰養(yǎng)血。

　　[方劑應(yīng)用]天王補(bǔ)心丹(人參，玄參，丹參，茯苓，五味子，遠(yuǎn)志，桔梗，當(dāng)歸，天冬，柏子仁，酸棗仁，生地，朱砂)加減。

　　[中成藥選用]天王補(bǔ)心丹，養(yǎng)血安神丸。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 寒凝氣滯

　　[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

　　[治法]溫中散寒，和胃止痛。

　　[方劑應(yīng)用]良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。

　　[中成藥選用]良附丸、附子理中丸、溫胃舒顆粒、香砂養(yǎng)胃丸。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝胃不和

　　[癥狀]胃脘脹痛，連及脅肋，噯氣后疼痛減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，或見(jiàn)嘈雜吞酸。舌紅，苔薄白，脈弦。

　　[治法]舒肝理氣，和胃止痛。

　　[方劑應(yīng)用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮、川芎、炙甘草)加減。

　　[中成藥選用]氣滯胃痛顆粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒氣丸、胃蘇顆粒。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脾胃虛寒

　　[癥狀]胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

　　[治法]溫中健脾，和胃止痛。

　　[方劑應(yīng)用]黃芪建中湯(炙黃芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大棗、飴糖)加減。

　　[中成藥選用]香砂養(yǎng)胃丸、良附丸、小建中顆粒。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 食傷腸胃

　　[癥狀]腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑。

　　[治法]消食導(dǎo)滯。

　　[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子)加減。

　　[中成藥選用]保和丸、加味保和丸、開(kāi)胃健脾丸。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脾腎陽(yáng)虛

　　[癥狀]黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　[治法]溫腎健脾，固澀止瀉。

　　[方劑應(yīng)用]四神丸(補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸)加減。

　　[中成藥選用]四神丸、澀腸止瀉散、固本益腸丸、固腸止瀉丸。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾胃氣虛

　　[癥狀]大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不適，稍進(jìn)油膩之物，則便次明顯增多，面色萎黃，肢倦乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　[治法]健脾益氣，化濕止瀉。

　　[方劑應(yīng)用]參苓白術(shù)散(人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、炙甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁)加減。

　　[中成藥選用]參苓白術(shù)散、健脾丸、香砂六君丸。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)寒犯肺證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)咳嗽或氣喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或發(fā)熱惡寒，頭痛身酸楚。舌苔薄白，脈浮或弦緊。一般以咳嗽兼見(jiàn)風(fēng)寒表證為辨證要點(diǎn)。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 燥邪傷肺

　　[癥狀]干咳無(wú)痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血，并見(jiàn)鼻燥咽干。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法]辛涼清潤(rùn)。

　　[方劑應(yīng)用]桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)加減。

　　[中成藥選用]二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)

　　肺腎陰虛證臨床常見(jiàn)咳嗽痰少，動(dòng)則氣促，間或咳血，腰膝酸軟，消瘦，骨蒸潮熱，盜汗遺精，顴紅。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。

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