一、最佳選擇題
[1-4]
A.蟲(chóng)蛀
B.霉變
C.揮發(fā)
D.沉淀
E.酸敗
1. 煎膏劑、軟膏劑易
2. 膏滋易
3. 茶曲劑易
4. 酊劑、芳香水劑易
綜合分析題
(一)
某市食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)本轄區(qū)的零售藥店進(jìn)行飛行檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)其使用的當(dāng)歸、黨參、桑螵蛸等多個(gè)中藥品種出現(xiàn)發(fā)霉、生蟲(chóng)等質(zhì)量變異問(wèn)題,要求其責(zé)令整改。
5. 中藥飲片在貯存過(guò)程中,除當(dāng)歸、黨參易生蟲(chóng)外,還易生蟲(chóng)的是
A.天冬
B.厚樸
C.木香
D.薏苡仁
E.遠(yuǎn)志
6. 根據(jù)上述材料,零售藥店在飲片貯存過(guò)程中,為防止害蟲(chóng)的入侵,采用的最有效、最基本的方法是
A.清潔衛(wèi)生
B.密閉
C.通風(fēng)
D.干燥
E.高溫消毒
多項(xiàng)選擇題
7.作為多重用藥的管理策略,"用藥列表"的作用可體現(xiàn)于
A.可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物
B.有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險(xiǎn)性的藥物
C.有助于指出需特別監(jiān)測(cè)、必要時(shí)應(yīng)停的藥物
D.能避免因沒(méi)有調(diào)整之前的處方造成重復(fù)用藥
E.提高患者依從性
8. 藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用
A.宣傳戒煙限酒的保健知識(shí)
B.告知已經(jīng)物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性,建議其接受治療
C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥的老年人使用短效非苯二氮類(lèi)藥物
D.告知患者避免長(zhǎng)期應(yīng)用含有麻黃素、可待因等的感冒藥與止咳藥水
E.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴(yán)禁無(wú)處方發(fā)藥,警惕頻繁取藥的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師
多項(xiàng)選擇題
9 藥物警戒信號(hào)來(lái)源包括
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)
D.病例隨訪(fǎng)、登記
E.專(zhuān)業(yè)刊物的病例報(bào)道
10 "主動(dòng)監(jiān)測(cè)"獲得藥物警戒信號(hào)的方式有
A.定點(diǎn)監(jiān)測(cè) B.重點(diǎn)信號(hào)監(jiān)測(cè)
C.重點(diǎn)患者監(jiān)測(cè) D.重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)
E.處方事件監(jiān)測(cè)
11 藥物警戒的工作內(nèi)容包括
A.確定風(fēng)險(xiǎn)因素
B.進(jìn)行新藥臨床試驗(yàn)
C.監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)的動(dòng)態(tài)
D.對(duì)藥物的風(fēng)險(xiǎn)/效益進(jìn)行定量評(píng)估和分析
E.早期發(fā)現(xiàn)未知(新的)嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥物相互作用
12實(shí)現(xiàn)藥物警戒的途徑包括
A.發(fā)現(xiàn)新的嚴(yán)重不良反應(yīng),提出新信號(hào)
B.監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)的動(dòng)態(tài)和發(fā)生率
C.確定風(fēng)險(xiǎn)因素,探討不良反應(yīng)機(jī)制
D.對(duì)藥物的風(fēng)險(xiǎn)/效益進(jìn)行定量評(píng)估和分析
E.建立藥物警戒的法規(guī)體系
[1-4]【答案】EBAC。解析:本題考查中成藥貯存中常見(jiàn)的質(zhì)量變異現(xiàn)象。煎膏劑、軟膏劑易酸敗,膏滋易霉變,茶曲劑易蟲(chóng)蛀,酊劑、芳香水劑易揮發(fā)。
[5-6]【答案】DA。解析:易生蟲(chóng)的飲片有很多,除當(dāng)歸、黨參易生蟲(chóng)外,選項(xiàng)中還易生蟲(chóng)的是薏苡仁。零售藥店在飲片貯存過(guò)程中,為防止害蟲(chóng)的入侵,采用的最有效、最基本的方法是清潔衛(wèi)生。
7【答案】ABCD。解析:本題考查作為多重用藥的管理策略,"用藥列表"作用的體現(xiàn)。實(shí)施"用藥列表"的宗旨是避免或減少重復(fù)用藥;護(hù)士、患者、患者家屬或監(jiān)護(hù)人在"用藥列表"上記錄,以供醫(yī)師與藥學(xué)服務(wù)的藥師分析,從中"判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物""指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險(xiǎn)性的藥物""篩分出需特別監(jiān)測(cè)、必要時(shí)應(yīng)停的藥物""避免因沒(méi)有調(diào)整之前的處方造成重復(fù)用藥"。因此,"提高患者依從性"不是"用藥列表"的主要作用所在。
8【答案】ABCDE。解析:藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中,宣傳戒煙限酒的保健知識(shí),告知已經(jīng)物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性,建議其接受治療,建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥的老年人使用短效非苯二氮類(lèi)藥物,告知患者避免長(zhǎng)期應(yīng)用含有麻黃素、可待因等的感冒藥與止咳藥水,對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴(yán)禁無(wú)處方發(fā)藥,警惕頻繁取藥的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師都是對(duì)其有著重要的作用。
9【答案】ABDE。解析:(1)被動(dòng)監(jiān)測(cè)一般采用的自發(fā)報(bào)告體系;(2)主動(dòng)監(jiān)測(cè)定點(diǎn)監(jiān)測(cè)和處方事件監(jiān)測(cè)是兩種常用的ADR主動(dòng)監(jiān)測(cè)方法;(3)專(zhuān)業(yè)刊物發(fā)表的病例報(bào)道;(4)除此外還有病例隨訪(fǎng)、登記等方式。
10【答案】AE。解析:主動(dòng)監(jiān)測(cè):定點(diǎn)監(jiān)測(cè)和處方事件監(jiān)測(cè)是兩種常用的ADR主動(dòng)監(jiān)測(cè)方法。
11【答案】ACDE。解析:①早期發(fā)現(xiàn)未知(新的)嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥物相互作用,提出新信號(hào);②監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)的動(dòng)態(tài)和發(fā)生率;③確定風(fēng)險(xiǎn)因素,探討不良反應(yīng)機(jī)制;④對(duì)藥物的風(fēng)險(xiǎn)/效益進(jìn)行定量評(píng)估和分析;將全部信息進(jìn)行反饋,改進(jìn)相關(guān)監(jiān)督、管理、使用的法律、法規(guī)。
12【答案】ABCD。解析:在工作中可通過(guò)下列途徑實(shí)現(xiàn)藥物警戒:①早期發(fā)現(xiàn)未知(新的)嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥物相互作用,提出新信號(hào);②監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)的動(dòng)態(tài)和發(fā)生率;③確定風(fēng)險(xiǎn)因素,探討不良反應(yīng)機(jī)制;④對(duì)藥物的風(fēng)險(xiǎn)/效益進(jìn)行定量評(píng)估和分析;⑤將全部信息進(jìn)行反饋,改進(jìn)相關(guān)監(jiān)督、管理、使用的法律、法規(guī)。
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