距離2019年執(zhí)業(yè)藥師考試接近,中藥師需要背的內(nèi)容很多,各科目之間聯(lián)系緊密。醫(yī)學(xué)考試在線小編為大家整理了考前的一些知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助!
121. 中藥貯藏的環(huán)境要求:1)遮光:用不透光的容器包裝;2)密閉:防止塵土及異物進(jìn)入;3)陰涼處:不超過(guò) 20℃;4)涼暗處:避光并不超過(guò) 20℃;5)冷處:2-10℃;6)常溫:10-30℃。
122.合理用藥的基本原則:安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。
123.功效類似,增強(qiáng)療效:附子理中丸+四神丸;歸脾丸+人參養(yǎng)榮丸;腦力清膠囊(片)+六味地黃丸。
124.功效不同,輔藥提高主藥療效:(主藥)二陳丸+(輔藥)平胃散;(主藥)烏雞白鳳丸+(輔藥)香砂六君子丸。
125.一種藥抑制或消除另一種藥的偏性或副作用:舟車丸(峻下逐水)+四君子丸;金匱腎氣丸(腎虛作喘)+麥味地黃丸/生脈散/參蛤散。
126.含“十八反”“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌:含附子的大活絡(luò)丸,尪痹沖劑,天麻丸,人參再造丸,不能與含川貝,半夏的川貝枇杷露,蛇膽川貝液,通宣理肺丸配伍使用;含郁金的利膽排石片,膽樂膠囊,膽寧片,不能與含丁香的六應(yīng)丸,蘇合香丸,妙濟(jì)丸,純陽(yáng)正氣丸,紫雪散配伍使用。
127.含有毒藥物中成藥的聯(lián)用:大活絡(luò)丹不能與天麻丸;朱砂安神丸不能與天王補(bǔ)心丹;丹參滴丸不能與速效救心丸。
128.某些藥物的相互作用:含麻黃的中成藥不能與降壓藥(復(fù)方羅布麻片,降壓片,珍菊降壓片,牛黃降壓片)和擴(kuò)張冠脈(速效救心丸,山海丹,活心丹,心寶丸,益心丸,滋心陰液,補(bǔ)心氣液)聯(lián)用;含朱砂(磁朱丸,更衣丸,安宮牛黃丸)不能與含溴離子(消癭五海丸,內(nèi)消瘰疬丸)聯(lián)用。
129.中西藥聯(lián)用協(xié)同增效:黃連,黃柏+四環(huán)素、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺甲基異噁唑;金銀花+青霉素;甘草,白芍,冰片+丙谷胺;甘草+氫化可的松;丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐、能量合劑;丹參注射液+升壓藥——間羥胺(阿拉明)、多巴胺;生脈散、丹參注射液+崀宕堿。
130.中西藥聯(lián)用降低毒副反應(yīng):甘草+呋喃唑酮;石麥湯+氯氮平;白及、姜半夏,茯苓+碳酸鋰。
131.中西藥聯(lián)用減少劑量珍菊降壓片(鹽酸可樂定,氫氯噻嗪)+鹽酸可樂定;苓桂術(shù)甘湯+地西泮。
132. 中西藥聯(lián)用影響吸收
影響藥物透過(guò)生物膜吸收:(大黃 ,虎杖,五倍子,石榴皮)和中成藥(牛黃解毒丸,麻仁丸,七厘散)不宜與紅霉素,士的寧,利福平同用;(蒲黃炭,荷葉炭,煅瓦楞子)不宜與生物堿,酶制劑聯(lián)用;含有(六味地黃丸、人參歸脾丸,山茱萸)不宜與林可霉素聯(lián)用。
影響藥物在胃腸道的穩(wěn)定:石膏,海螵蛸,自然銅,赤石脂,滑石,明礬、牛黃解毒片不宜與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用;麻黃,顛茄,洋金花,曼陀羅,莨菪不宜與紅霉素,洋地黃聯(lián)用。
133.中西藥聯(lián)用影響分布:堿性中藥飲片——硼砂,紅靈散,女金丹,痧氣散不宜與氨基糖苷類抗生素——鏈霉素,慶大霉素,卡那霉素,阿米卡星聯(lián)用;含鞣質(zhì)類化合物不宜與磺胺類藥物聯(lián)用;銀杏葉不宜與地高辛聯(lián)用。
134. 中西藥聯(lián)合應(yīng)用影響代謝
(1)酶促反應(yīng):中藥酒劑,酊劑含乙醇不宜與苯巴比妥,苯妥英鈉,安乃近,利福平,二甲雙胍,胰島素以及三環(huán)類抗抑郁藥(鹽酸氯米帕明,丙米嗪,阿米替林,多慮平)聯(lián)用。
(2)酶抑反應(yīng):含鞣質(zhì)的中藥不宜與淀粉酶,蛋白酶,胰酶,乳酶生聯(lián)用;呋喃唑酮,異煙肼,丙卡巴肼,司來(lái)吉米不宜與大活絡(luò)丹,千柏鼻炎片,蛤蚧定喘丸,通宣理肺丸聯(lián)用。
135.中西藥聯(lián)合應(yīng)用影響排泄
(1)增加排泄:煅牡蠣,煅龍骨,紅靈散,女金丹,痧氣散,烏貝散,陳香露白露片不宜與(諾氟沙星,呋喃妥因,吲哚美辛,頭孢類)抗生素聯(lián)用;紅霉素不宜與山楂制劑聯(lián)用;冰硼散不宜與青霉素,磺胺類聯(lián)用;烏梅,山茱萸,陳皮,木瓜,川芎,青皮,山楂,女貞子不宜與氫氧化鋁,氫氧化鈣,碳酸鈣,枸櫞酸鎂,碳酸氫鈉,氨茶堿,氨基糖苷類抗生素聯(lián)用
(2)減少排泄:烏梅,山茱萸,陳皮,木瓜,川芎,山楂,女貞子不宜與磺胺類,大環(huán)內(nèi)酯類,利福平,阿司匹林聯(lián)用。
136.老年人合理用藥原則:麝香保心丸(含蟾酥)不與地高辛合用;復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片與法莫替丁片,以間隔 1 小時(shí)為宜;培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片與降糖藥不宜一起服用;人參、甘草、鹿茸避免與阿司匹林合用。
137.嬰幼兒患者不宜濫用滋補(bǔ)之品;宜健脾和胃之品;宜佐涼肝定驚之品。
138.對(duì)腎功能有影響的中藥
(1)植物類:雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根、雷公藤片、雷公藤總苷、昆明山海棠片、馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)、巴豆、蘆薈、蒼耳子、茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復(fù)方丹參注射液。
(2)動(dòng)物類:斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣、蜂毒、牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸。
(3)礦物類:砒石、砒霜、雄黃、紅礬、牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散、朱砂、升汞、輕粉、紅粉;安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丹。
139.對(duì)肝功能有影響的中藥
(1)植物類:千里光、三七、商陸、黃藥子、蒼耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆、川楝子、黃藥子、艾葉、五倍子、石榴皮、訶子。
(2)動(dòng)物類:蜈蚣、魚膽、蟾酥、斑蝥、豬膽。
(3)礦物類:朱砂、銀朱、紅粉、輕粉、白降丹、砒石、雄黃、代赭石、鉛丹、密陀僧。
140.含烏頭的藥材、中成藥及中毒表現(xiàn):
(1)中藥材——川烏,草烏,附子,雪上一枝蒿;中成藥——追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。
(2)中毒表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)(尤其是迷走神經(jīng))、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng);麻:口舌,四肢及全身麻木,嚴(yán)重出現(xiàn)四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,呼吸衰竭
141.含馬錢子的中成藥及中毒表現(xiàn):
(1)中成藥——九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。
(2)中毒表現(xiàn):士的寧驚厥——角弓反張;面部肌肉緊張,吞咽困難,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
142.含蟾酥的中成藥及中毒表現(xiàn):
(1)中成藥——六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。
(2)中毒表現(xiàn):循環(huán)系統(tǒng)(心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯)、消化系統(tǒng);胸悶,心悸,心律不齊,脈緩慢無(wú)力,心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯。
143.含雄黃的中成藥及中毒表現(xiàn):
(1)中成藥——牛黃解毒丸(片)、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、追風(fēng)丸、牛黃醒消丸、紫金錠等。
(2)中毒表現(xiàn):消化系統(tǒng)(金屬味)、各種出血、肝腎功能損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高。
144.含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥及中毒表現(xiàn):
(1)中成藥——牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、紫雪散、梅花點(diǎn)舌丸、紫金錠(散)、磁朱丸、更衣丸、復(fù)方蘆薈膠囊等。
(2)中毒表現(xiàn):消化系統(tǒng)(口中金屬味)、泌尿系統(tǒng),急性腎衰。
145.含有具肝腎毒性的雷公藤的中成藥有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片。
146.含有具肝毒性的黃藥子的中成藥有壯骨關(guān)節(jié)丸、白蝕丸。
147.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是苦杏仁和細(xì)辛。
148.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致瞳孔極度縮小呈針尖樣的中藥是罌粟殼。
149.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致心律失常,心輸出減弱、心肌纖顫的中藥是香加皮。
150.注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是各類過(guò)敏性反應(yīng)。
我們能提前預(yù)測(cè)分?jǐn)?shù)線,當(dāng)然知道考什么!課程咨詢熱線:400-6286615
掃描下面的微信二維碼可加QQ群,即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn):
QQ群:291876905、272563230、375711639
掃一掃二維碼直接加QQ學(xué)習(xí)群 掃描下方金題APP二維碼,注冊(cè)登錄即可免費(fèi)做題!
博傲護(hù)理 | 博傲藥師 | 博傲醫(yī)師 |