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中醫(yī)綜合——有毒與無毒

2022-06-09 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:孫老師

        博傲小編為大家整理了“2023中醫(yī)綜合中藥學(xué)考研之有毒與無毒”,讓我們一起來看看吧!

        一、含義

        有毒與無毒是指藥物對機(jī)體能否造成傷害。廣義上講,除指藥物的作用能否對人體造成傷害外,還包括藥物對人體治療的強(qiáng)弱,即反映藥物的偏性對人體作用的兩面性。

        二、“毒”的特性

        狹義的“毒”:物之能害人即為毒,似指藥物的不良反應(yīng)。

        廣義的“毒”:藥物偏性的總稱。一為藥物的總稱,藥即是毒,毒即是藥;二為藥物的偏性,其對人體具有兩面性,既能治病,又能毒害人體,關(guān)鍵在于如何應(yīng)用。

        現(xiàn)代藥理所說的毒性指藥物對機(jī)體的損害,副作用指在常用劑量時(shí)藥物出現(xiàn)的與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)。毒性反應(yīng)對人體的危害性較大,多因過用,久用所致。副作用對人體危害輕微,停藥后消失。

        三、確定依據(jù)

        1、含不含有毒成分:如砒石、馬錢子等含有毒成分。

        2、整體是否有毒:

        3、用量是否適當(dāng):使用劑量是否適當(dāng),是確定藥物有毒無毒的關(guān)鍵,未超過人體對藥物的最大承受量,即為無毒,超過則為有毒。有毒藥物的治療劑量與中毒劑量比較接近或相當(dāng),因而治療用藥時(shí)安全度小,易引起中毒反應(yīng)。無毒藥物安全度較大,但并非絕對不會(huì)引起中毒反應(yīng),如人參、知母等皆有產(chǎn)生中毒反應(yīng)的報(bào)道,這與劑量過大或服用時(shí)間過長等有密切關(guān)系。

        四、影響有毒無毒的因素

        藥物的毒性與品種、入藥的部位、產(chǎn)地、采集時(shí)間、貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長短、在皮膚粘膜施用面積大小以及病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系,因此,使用有毒藥物時(shí),應(yīng)從上述環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,避免中毒的發(fā)生。

        五、引起中藥不良反應(yīng)的主要原因

        品種混亂:香加皮做五加皮入藥;

        誤服毒藥;用量過大;

        炮制失度:草烏;

        劑型失宜:砒石不能做酒劑;

        管理不善;療程過長;配伍不當(dāng);辨證不準(zhǔn);個(gè)體差異;離經(jīng)悖法。

        六、使用有毒藥的注意事項(xiàng)

        1、用量要適當(dāng),采用小量漸增法投藥,要忌初用即給足量,以免中毒。

        2、采制要嚴(yán)格,在保證藥效的前提下,嚴(yán)格把住采制的各個(gè)環(huán)節(jié),杜絕偽劣品。

        3、用藥要合理,杜絕亂用濫投,孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。

        4、識(shí)別過敏者,及早予以防治。

        例題:

        1、引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有:

        A 品種混亂 B 誤服毒藥 C 用量過大

        D 炮制失度 E 辨證不準(zhǔn)

        答案:ABCDE

        以上就是博傲小編為大家整理的“2023中醫(yī)綜合中藥學(xué)考研之有毒與無毒”相關(guān)內(nèi)容,希望可以幫助大家!

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