今天為大家?guī)砜荚嚧缶V中精氣血津液中四者之間關(guān)系的知識考點,跟著小編復習不迷路!!!
一.精和氣的關(guān)系
精氣互生互化
氣對精的作用
精包括先天之精和后天之精。精依氣生,氣化為精。精之生成源于氣,精之生理功能賴于氣之推動和激發(fā)。如腎精之秘藏,賴元氣固護于外。氣聚則精盈,氣弱則精走。元氣虧損,腎失封藏,每見失精之害。“精乃氣之子”,精之與氣,本自互生,精氣充足,則神自旺。
精對氣的作用
“精化為氣,元氣由精而化也”(《類經(jīng),陰陽類》)醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。精藏于腎,腎精充盛,盛乃能瀉,不斷地供給五臟六腑,以促進臟腑的生理活動。五臟六腑的功能正常,則元氣方能化生不已。精盈則氣盛,精少則氣衰。故元精失則元氣不生,元陽不充。所以失精家每見少氣不足以息,動輒氣喘,肢倦神疲,懶于語言等氣虛之證。
二.精和血的關(guān)系
精血互生互化
精能化血,血能生精,精血互生,故有“精血同源”之說。
血對精的作用
“夫血者,水谷之精氣也,和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,男子化而為精,女子上為乳汁,下為經(jīng)水”(《赤水玄珠。調(diào)經(jīng)門》)。“精者,血之精微所成”(《讀醫(yī)隨筆。氣血精神論》)。血液流于腎中,與腎精化合而成為腎所藏之精。由于血能生精,血旺則精充,血虧則精衰。臨。床上每見血虛之候往往有腎精虧損之征。
精對血的作用
“血即精之屬也,但精藏于腎,所蘊不多,而血富于沖,所至皆是”(《景岳全書,血證》)。腎藏精,精生髓,髓養(yǎng)骨,“骨髓堅固,氣血皆從”(《素問。生氣通天論》)。由此可見,精髓是化生血液的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。精足則血足,所以腎精虧損可導致血虛。目前治療再生障礙性貧血,用補腎填精之法而獲效。以補腎為主治療血虛,就是以精可化血為理論依據(jù)的。
三.氣和血的關(guān)系
氣能生血
氣生血有兩方面:一從血液的組成來看,營氣是血液的主要成分,即營氣能化生血液。二從血液的生成過程來看,其生成依賴于某些臟腑的氣化作用,如飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液,水谷精微轉(zhuǎn)化為營氣和腎精,營氣、津液、腎精轉(zhuǎn)化為赤色的血液,其中每一步轉(zhuǎn)化過程都離不開氣化作用,而這些氣化作用,又都是通過脾、胃、腎、心等臟腑功能活動所表現(xiàn)出來。
氣能行血
氣能行血:氣能行血指氣的推動作用是血液循行的動力。氣一方面可以直接推動血行,如宗氣,另一方面又可促進臟腑的功能活動,通過臟腑的功能活動推動血液運行。“運血者即是氣”(《血證論·陰陽水火氣血論》),“氣行乃血流”(《素問·五臟生成論》王冰注)。氣生成于血中而固護于血外,氣為血之帥,血在脈中流行,實賴于氣之率領(lǐng)和推動。故氣之正常運動,對保證血液的運行有著重要意義??傊?,氣行則血行,氣止則血止,氣有一息之不運,則血有一息之不行;所以臨床上治療血行失常,常以調(diào)氣為上,調(diào)血次之。如氣虛不能行血則面色觥白,補氣行血則面色潤澤;氣滯則血瘀,婦女月經(jīng)閉止,行氣活血則經(jīng)通。
氣能攝血
氣能攝血:氣能攝血即氣對血的統(tǒng)攝作用。氣的固攝作用使血液正常循行于脈管之中而不逸于脈外。“人身之生,總之以氣統(tǒng)血”,“血之運行上下,全賴乎脾”(《血證論·臟腑病機論》)。“血所以麗氣,氣所以統(tǒng)血。非血之足以麗氣也,營血所到之處,則氣無不麗焉;非氣不足以統(tǒng)血也,衛(wèi)氣所到之處,則血無不統(tǒng)焉。氣為血帥故也”(《張聿青醫(yī)案》)。氣攝血,實際上是脾統(tǒng)血的作用。“諸血皆統(tǒng)于脾”(《類證治裁·內(nèi)景綜要》),脾為氣血運行上下之總樞,其氣上輸心肺,下達肝腎,外灌溉四旁,充溢肌膚,所謂居中央而暢四方,血即隨之運行不息。若脾虛不能統(tǒng)血,則血無所主,因而脫陷妄行。氣不攝血則可見出血之候,故治療時,必須用補氣攝血之法,方能達到止血的目的。如臨床上每見血脫之危候,治本“血脫者固氣”之法,用大劑獨參湯補氣攝血而氣充血止。
血為氣母
血為氣母是指氣在生成和運行中始終離不開血。血為氣母的含義有二:其一,血能生氣。氣存血中,血不斷地為氣的生成和功能活動提供水谷精微:水谷精微是全身之氣的生成和維持其生理功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。而水谷精微又賴血以運之,借以為臟腑的功能活動不斷地供給營養(yǎng),使氣的生成與運行正常地進行。所以血盛則氣旺,血衰則氣少。其二,血能載氣,“守氣者即是血”,“載氣者,血也”(《血證論·陰陽水火氣血論》)。氣存于血中,賴血之運載而達全身。血為氣之守,氣必依附于血而靜謐。故云:“氣陽而血陰,血不獨生,賴氣以生之;氣無所附,賴血以附之”(《醫(yī)論三十篇》)。否則,血不載氣,則氣將飄浮不定,無所歸附。故氣不得血,則散而無所附。所以在臨床上,每見大出血之時,氣亦隨之而渙散,形成氣隨血脫之候。
四.氣和津液的關(guān)系
氣生精
氣是津液生成與輸布的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。津液源于水谷精氣,而水谷精氣賴脾胃之腐熟運化而生成。氣推動和激發(fā)脾胃的功能活動,使中焦之氣機旺盛,運化正常,則津液充足。“水化于氣”(《血證論.陰陽水火氣血論》),“氣可化水”(《程杏軒醫(yī)案續(xù)錄》)。所以,津液的生成、輸布和排泄均離不開氣的作用。故三焦氣失職,則津液停聚而為濕為水為腫。如太陽蓄水證,水熱互結(jié)于膀胱,氣化不行,津液不布,則口渴而小便不利,治以五苓散助氣化而散水邪,膀胱津液得以化氣,升騰于上,敷布于臟腑而還為津液,不生津而渴自止。所以氣旺則津充,氣弱則津虧。
氣行(化)津
氣能行津指氣的運動變化是津液輸布排泄的動力。氣的升降出入運動作用于臟腑,表現(xiàn)為臟腑的升降出入運動。脾、肺、腎、肝等臟腑的升降出入運動完成了津液在體內(nèi)的輸布、排泄過程,所謂“氣行水亦行”(《血證論.陰陽水火氣血論》)。當氣的升降出入運動異常時,津液輸布、排泄過程也隨之受阻。反之,由于某種原因,使津液的輸布和排泄受阻而發(fā)生停聚時,則氣的升降出入運動亦隨之而不利。由氣虛、氣滯而導致的津液停滯,稱作氣不行水;由津液停聚而導致的氣機不利,稱作水停氣滯。兩者互為因果,可形成內(nèi)生之水濕、痰飲,甚則水腫等病理變化。這是在臨床上治療水腫行氣與利水法常常并用的理論依據(jù)之一。
氣攝津
氣能攝津是指氣的固攝作用控制著津液的排泄。體內(nèi)的津液在氣的固攝作用控制下維持著一定的量。若氣的固攝作用減弱,則體內(nèi)津液任意經(jīng)汗、尿等途徑外流,出現(xiàn)多汗、漏汗、多尿、遺尿的病理現(xiàn)象,臨床治療時應注意補氣固津。
津載氣
如同血一樣,津液也是氣的載體,氣同樣依附津液存在。因此津液的流失也會使氣受損傷。如出汗過多,或大量嘔吐、腹瀉,會使津液喪失,同時也會導致氣隨津脫。
五.血和津液的關(guān)系
津血同源
1.含義:
津液和血來源相同而又可以相互資生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,稱為“津血同源”。
2.生理體現(xiàn)
(1)津液與血液都由水谷精微所化生;
(2)津液進入脈中,與營氣結(jié)合,便化生為血液;血液中的津液,與營氣分離而滲出脈外,便化為津液。
因為汗液為津液所化生,而津血同源,故又有“血汗同源”之說。
3.病理表現(xiàn):
津血互損。
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