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中醫(yī)考研之中醫(yī)基礎理論歌訣

2024-03-20 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

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        傷寒論六經(jīng)篇(六經(jīng)辨證)

        ①太陽病提綱

        太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。

        1、太陽經(jīng)病發(fā)熱寒,頭項強疼風出汗,舌苔白薄兼惡風,脈緩需把桂枝選,頭身疼痛無汗喘,脈緊麻黃湯發(fā)汗。

        2、桂枝湯中桂芍甘,姜棗加入營衛(wèi)安。麻黃湯中桂枝甘,杏仁加入可平喘。

        3、太陽府證

        發(fā)熱汗出兼渴飲,渴欲飲水水入反,小便不利脈來浮,蓄水證中五苓散。

        小便不利精神狂,便利蓄血用抵擋湯。抵擋湯中水蛭忙,桃仁破瘀并大黃,太陽兼證項背強,

        不能自如葛根湯。肺氣上逆胸痰喘,桂枝甘草杏仁湯。即桂枝湯加杏仁厚樸。

        4、太陽兼證

        太陽項強難俯仰,經(jīng)絡不利葛根湯,外寒內飲吐稀痰,內挾水飲小龍選。外寒內閉熱在里,大青龍湯療煩安。

        ②陽明病提綱

        陽明經(jīng)陽明之為病,胃家實是也。

        1、陽明經(jīng)證身熱汗,口渴喜飲兼心煩,舌苔黃膩脈洪大,清熱生津白虎選。白虎湯:生石膏、粳米、知母。

        2、陽明府證日莆熱,神志不清大便結,煩躁澹語疼拒按,脈實有力苔燥裂。舌紅芒刺夜熱重,承氣湯用沖積結。承氣湯:大黃、芒硝、枳實、川樸。

        3、陽明身熱身發(fā)黃,身熱鮮明便不爽,心煩口渴小便赤,苔黃脈數(shù)茵陳湯。茵陳蒿湯治陽黃,梔子大黃組成方。

        4、陽明兼證:

        陽明蓄血人善忘,便硬易下色黑亮,濁熱上擾心神明,治法選用抵擋湯。

        ③少陽病提綱

        少陽之為病,口苦咽干目眩也。

        1、少陽為病咽喉干,往來寒熱兼目眩,胸悶苦煩不欲食,心煩喜嘔脈來弦,苔白而薄食納少,和解少陽小柴煎。

        2、少陽兼證太陽證經(jīng),發(fā)熱惡寒肢結疼,微嘔胃院郁不通,柴胡桂枝湯可用。小柴胡桂枝湯合用

        3、少陽陽明合病上

        少陽陽明郁郁煩,嘔吐不止心下煩,陽明熱結有證象,大柴胡湯可速選。大柴胡湯用大黃,枳實芩半白芍將,姜棗加入急煎服,少陽府證是妙方。

        4、少陽兼證中部寒,胸脅滿痛口苦煩,疼擾肩背不欲食,大便溏瀉脈來弦。脈遲無力苔現(xiàn)白,柴胡桂枝甘草選。

        湯:柴胡桂枝湯姜用干,黃芩牡蠣花粉連,炙草加入急煎服,能治少陽中部寒。

        ④太陰病提綱

        太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自疼。太陰腹?jié)M嘔吐兼,食欲不振喜溫按,腹痛時疼口不渴,舌苔白薄脈來緩。理中散寒是治則,理中湯治效果軒。四君子湯去茯苓加干姜為理中湯。

        ⑤少陰病提綱

        少陰之為病,脈微細,但欲寐也。

        1、少陰寒化重惡寒,欲寐手足不溫暖,自利而吐吐不吐,小便色白兼心煩,舌苔白薄脈來弦,四逆湯方可加減。四逆干姜附子甘,脈沉細微主陰寒。

        2、陰盛格陽手足寒,下利清谷面赤兼,脈微欲絕無惡寒,通脈四逆湯可選。

        3、陽虛水泛頭暈眩,心悸肉跳體不安,小便不利少腹痛,肩背沉重面黑兼。舌苔白滑脈沉弦,真武湯治效果軒。

        5、少陰熱化陰虛熱,口燥干煩眠缺,小便黃赤舌紅降,脈險而書豬苓湯。豬苓湯治之。

        ⑥厥陰病提綱

        厥之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱。饑而不食,食則吐蛔,下之里不止。

        1、寒厥手足又厥冷,惡寒無熱舌淡形,脈微欲絕名陰厥,當歸四泥湯可選。

        2、熱手足也厥冷,面赤口渴便不通,舌苔黃燥脈來咸,白虎四逆湯可用。四逆散:柴胡、白芍、枳實、甘草。

        3、蟲厥手足也厥冷,消渴氣上撞心疼,饑不欲食兼吐蛔,下利不止烏梅靈。此是傷寒各篇證,寫出詩編記心中。

        溫病辨證分類(衛(wèi)氣營血辨證)

        ①衛(wèi)分

        1、衛(wèi)分發(fā)熱惡風寒,咳嗽少痰咽喉干,舌紅苔黃脈來數(shù),渴或不渴銀翹散。

        ②氣分

        1、熱邪在肺胸痰外,口渴汗出吐咳痰,苔黃脈數(shù)熱不解,清燥救肺湯可選。湯:清燥救肺用石膏,參耆桑葉加阿膠,脈杏杷葉增麻仁,清熱瀉火將肺保。

        2、熱在胸中胸中煩,陣陣煩熱睡不安,脈數(shù)苔黃大便秘,表里兩解涼膈散。

        湯:涼膈大便硝黃甘,梔子薄荷黃芩連,黃芩連翹齊加入,竹葉入內除心煩。

        3、熱在胃中津液傷,四大心煩苔燥黃,脈數(shù)欲脫生脈散,洪熱汗渴白虎湯。

        4、熱在肝膽口苦煩,干嘔而渴脅疼兼,脈數(shù)苔黃夜不眠,芩連玉枝湯可選。

        湯:黃芩、黃連、郁金、淡豆豉。

        5、熱在腸中便不通,潮熱汗出腸中疼,尿赤舌干脈沉實,腹疼拒按承氣攻。腸熱下利傷津液,葛根芩連湯可用。

        ③營分

        1、熱傷營陰夜熱重,心煩不眠澹語聲,舌質紅絳脈來弦,清營湯治有神功。

        2、營衛(wèi)合邪惡風寒,神昏澹語發(fā)疹斑,舌質紅絳脈來數(shù),陰翹散方可加減。

        3、熱入心包神昏澹,昏不知人澹語兼,邪閉心竅開心氣,紫雪至寶牛黃丸。

        ④血分

        1、血熱妄行少眠煩,口渴壯熱或多汗,手足心熱脈來數(shù),舌起芒刺敗毒散。氣血兩清敗毒散,膏地犀梔桔參甘,知赤元連淡竹葉,涼血解毒用丹連。

        2、肝熱動風頭暈眩,發(fā)熱口苦兼心煩,項背強急陣陣搐,舌質紅絳脈來弦。羚羊雙鉤湯可用,便結承氣湯加減。

        3、血熱妄行傷陰口舌干,暮熱早涼兼心煩,手足心熱脈無力,神倦無力青蒿煎。青蒿鱉甲湯,知丹生地黃,養(yǎng)陰能透熱瘟病夜早涼。

        4、亡陰失水體瘦干,唇萎舌縮目睛陷,齒燥積垢兼昏睡,兩目紅赤抽搐兼,肢端逆冷脈欲絕,三甲大定風珠選。三甲復脈牡鱉板,麻仁阿膠麥冬連,白芍生地炙甘草,滋陰復名補真元。大定風珠即三甲復脈湯加五味子雞子黃。

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