中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考點(diǎn)之傳染病學(xué)

     目前疫情形勢(shì)國(guó)內(nèi)雖然控制的很好，但是全球范圍內(nèi)仍然不容樂(lè)觀，傳染病學(xué)之后肯定會(huì)成為一個(gè)高頻考點(diǎn)。

1.乙肝抗原抗體核心考點(diǎn)：

HBsAg臨床意義：存在感染；無(wú)復(fù)制無(wú)傳染性；第一個(gè)出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)。

HBsAb臨床意義：保護(hù)性。

HBcAb臨床意義：第一個(gè)出現(xiàn)的抗體；IgM---近期，活動(dòng)；IgG---曾經(jīng)。

HBeAg臨床意義：有傳染性；正在復(fù)制。

HBeAb臨床意義：恢復(fù)。

2.丁型肝炎病毒是需與HBV共生才能裝配成復(fù)制的一種缺陷病毒。需與HBV共生。

3.一般急性肝炎ALT>AST。重型肝炎AST>ALT

4.急性肝炎多為自限性，一般不需抗病毒治療。急性丙型肝炎若發(fā)現(xiàn)HCV RNA陽(yáng)性，盡快開始抗病毒治療可治愈。

5.抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關(guān)鍵治療。

6.隱性感染：又稱亞臨床感染，病原體只引起特異性免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無(wú)臨床癥狀，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

7.IgM抗體最先出現(xiàn)，是近期感染的標(biāo)志，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)；IgG為恢復(fù)期抗體，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，多用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。

8.大流行：某傳染病流行范圍廣，甚至超過(guò)國(guó)界或洲界。暴發(fā)：某種傳染病病例的發(fā)病再某一地區(qū)或單位時(shí)間分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)，多是同一傳染源或傳播途徑導(dǎo)致的。

9.復(fù)發(fā)與再燃

復(fù)發(fā)：有些傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，由于潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)。

再燃：體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再度升高。

10.甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

記憶：老鼠亂竄

乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎，必須采取甲類傳染病的報(bào)告、控制措施。

記憶：炭灰飛

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