中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》更新啦！

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問題索引：

1.鵝口瘡的主要病變臟腑是什么？

2.慢性腎小球腎炎患者的高血壓控制目標是多少？

3.中毒性菌痢與乙腦如何鑒別？

具體解答：

1.鵝口瘡的主要病變臟腑是什么？

鵝口瘡的發(fā)病，可由胎熱內蘊，口腔不潔，感受穢毒之邪所致。其主要病變在

A.心肝

B.心腎

C.肝腎

D.心脾

E.肺脾

【答案】D

【解析】鵝口瘡的發(fā)病，可由胎熱內蘊，口腔不潔，感受穢毒之邪所致。其主要病變在心脾，因舌為心之苗，口為脾之竅，脾脈絡于舌，若感受穢毒之邪，循經上炎，則發(fā)為口舌白屑之癥。

2.慢性腎小球腎炎患者的高血壓控制目標是多少？

慢性腎炎患者尿蛋白＜1g/d時，血壓應控制在

A.＜130/85mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜160/95mmHg

D.＜150/95mmHg

E.＜140/90mmHg

【答案】B

【解析】慢性腎炎，尿蛋白＜1g/d時，血壓應控制在＜130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者，血壓應控制在＜125/75mmHg。

3.中毒性菌痢與乙腦如何鑒別？

對于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒別最有意義的是

A.起病急驟

B.大便檢查有無白細胞

C.高熱、昏迷、抽搐

D.早期休克

E.呼吸衰竭

【答案】B

【解析】流行性乙型腦炎（乙腦）：多發(fā)生于夏秋季，常有高熱、驚厥、昏迷等表現(xiàn)，需與中毒型菌痢相鑒別。乙腦起病與進展相對緩慢，循環(huán)衰竭少見，意識障礙及腦膜刺激征明顯，腦脊液可有蛋白及白細胞增高，糞便檢查多無異常，乙腦病毒特異性抗體IgM陽性可資鑒別。

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