針灸學科目【手厥陰心包經(jīng)、腧穴】——2023年中醫(yī)助理醫(yī)師備考知識點

        手厥陰心包經(jīng)及其腧穴是中醫(yī)醫(yī)師考試中的?？贾R點，考察頻率較為適中。主要考察經(jīng)脈的特殊循行、主治概要及常見腧穴的定位主治。手厥陰心包經(jīng)腧穴除能治療心胸神志病證外，還可治療胃腑病證，此為常考知識點，可幫助推導心包經(jīng)腧穴的主治。

1.經(jīng)脈循行：手厥陰心包經(jīng)屬心包，絡三焦。

2.主治概要：（1）心胸、神志病證；（2）胃腑病證；（3）經(jīng)脈循行部位的其他病證：上臂內(nèi)側(cè)痛、肘臂攣麻、腕痛、掌中熱等。

3.腧穴定位與主治

（1）天池手厥陰經(jīng)與足少陽經(jīng)的交會穴

【定位】在胸部，第4肋間隙，前正中線旁開5寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、胸悶、痰多、胸痛等肺胸病證；②腋下腫痛，乳癰，乳少；③瘰疬。

（2）曲澤合穴

【定位】在肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。

【主治】①心痛、心悸、善驚等心疾；②胃痛、嘔吐、泄瀉等胃腑熱性病證；③熱病，中暑；④肘臂攣痛，上肢顫動。

（3）郄門郄穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸、心煩、胸痛等心胸病證；②咳血、嘔血、衄血等血證；③疔瘡；④癲癇。

（4）間使經(jīng)穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸等心疾；②胃痛、嘔吐等胃腑病證；③熱病，瘧疾；④癲狂癇等神志病證；⑤肘臂攣痛。

（5）內(nèi)關(guān)絡穴；八脈交會穴，通陰維脈

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸、胸悶等心胸病證；②胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證；③不寐、郁病、癲狂癇等神志病證；④中風，眩暈，偏頭痛；⑤脅痛，脅下痞塊，肘臂攣痛。

（6）大陵輸穴，原穴

【定位】在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋中，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸、胸脅脹痛等心胸病證；②胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證；③喜笑悲恐、癲狂癇等神志病證；④手、臂攣痛。

（7）勞宮滎穴

【定位】在掌區(qū)，橫平第3掌指關(guān)節(jié)近端，第2、3掌骨之間偏于第3掌骨。簡便取穴：半握拳，中指尖下是穴。

【主治】①中風昏迷、中暑等急癥；②心痛、煩悶等心疾；③癲狂癇等神志病證；④口瘡，口臭；⑤鵝掌風。

（8）中沖井穴

【定位】在手指，中指末端最高點。

【主治】①中風昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風等急癥；②高熱；③舌下腫痛。

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