2023年中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)基礎理論考點復習-病因博傲小編精心整理,如下:
一、病因的概念
病因(亦稱為“致病因素”、“病原”、“病邪”、“邪氣”等),即指破壞人體陰陽正常水平的相對平衡而導致疾病發(fā)生的原因。中醫(yī)學所說的病因,主要包括六淫、癘氣、七情內傷、飲食失宜、勞逸失度、外傷、諸蟲(即寄生蟲)、藥邪、醫(yī)過、先天因素,以及痰飲、瘀血、結石等。
二、病因學說的概念
病因學說,是研究各種病因的概念、形成、性質、致病特點及其所致病證臨床表現(xiàn)的理論,是中
醫(yī)學理論體系的重要組成部分。
三、中醫(yī)對病因的分類沿革
(一)春秋時期秦國名醫(yī)醫(yī)和的“六氣病源”說(即疾病由“陰、陽、風、雨、晦、明”六種因素導致)
(二)《內經》的病因陰陽及“三部”分類法
(三)張仲景的“三分病因”法(也稱作“三途徑病因”說)
(四)晉代葛洪的“三因論”
(五)隋代·巢元方等《諸病源候論》首次提出了具有傳染性的“乖戾之氣”
(六)宋代·陳無擇的“三因學說”
(七)現(xiàn)代的病因“四分法”
四、中醫(yī)病因學說的主要特點——辨癥求因
辨癥求因,是以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù),通過分析病證的癥狀、體征(即臨床表現(xiàn))來推求病因,
為治療用藥提供依據(jù)的方法。它既是中醫(yī)學特有的探求病因的主要方法,又是中醫(yī)病因學說的主要特點。從思維方法的角度而言,辨癥求因是一種從結果來推求原因的反證法。
第一節(jié) 六淫
一、六氣和六淫各自的基本概念及兩者的區(qū)別
(一)六氣的基本概念
六氣(又稱為“六元”),是指風、寒、暑、濕、燥、火六種正常的季節(jié)氣候變化(是萬物生長化收藏和人類賴以生存的必要條件;對于健康的人體來說,不是致病因素)。
(二)六淫的概念及其形成
六淫(又稱為“六邪”),是指風、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱,是屬于外感病的一類致病因素。
六淫的形成,包括兩種情況:
1.六氣異常變化(如六氣發(fā)生太過或不及,即非其時而有其氣,以及當令氣候變化過于劇烈或急驟),超過個體的適應能力,成為外感致病因素,就稱為六淫。
2.個體的正氣不足,抵抗力下降,不能適應正常氣候變化,六氣也能成為致病因素,變成六淫。
二、六淫的共同致病特點
(一)外感性
六淫致病途徑,多從肌表、口鼻而入,或兩者同時受邪。舉例。
六淫所致疾病統(tǒng)稱為“外感病”(亦稱“外感熱病”)。
(二)季節(jié)性
六淫致病常有相對季節(jié)性。舉例。
六淫所致疾病,又稱之為“時令病”(簡稱為“時病”)。
(三)地區(qū)性
六淫致病常與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關。
(四)相兼性
六淫邪氣既可單獨侵襲人體致病,又可兩種或兩種以上同時侵犯人體而致病。舉例。六淫致病,除氣候因素外,還包括了生物(細菌、病毒等)、物理、化學等多種致病因素作用于機
體所引起的病理反映在內。
三、六淫各自的性質和致病特征
(一)風邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有善動不居、輕揚開泄等致病特性的外邪,稱為風邪。
風邪是外感病因中致病最多、極為重要的一種致病因素。
風邪侵人多從皮毛而入,引起外風病證。
2.性質和致病特征
(1)風為陽邪,輕揚開泄,易襲陽位
(2)風性善行而數(shù)變
(3)風性主動
(4)風為百病之長
(二)寒邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有寒冷、凝結、收引等致病特性的外邪,稱為寒邪。寒邪襲人所致病證,稱為外寒病證。其中,寒客肌表,郁遏衛(wèi)陽者,稱為“傷寒”;寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣者,稱為“中寒”。
2.性質和致病特征
(1)寒為陰邪,易傷陽氣
(2)寒性凝滯
(3)寒性收引
(三)濕邪
1.基本概念
存在于自然界中,具有重濁、黏滯、趨下等致病特性的外邪,稱為濕邪。
濕邪侵人所致的病證,稱為外濕病證。
2.性質和致病特征
(1)濕為陰邪,易損傷陽氣,阻遏氣機
(2)濕性重濁
(3)濕性黏滯
(4)濕性趨下,易襲陰位
博傲護理 | 博傲藥師 | 博傲醫(yī)師 |