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1.外科辨腫:
熱腫:腫而色紅,皮薄光澤,焮熱疼痛,腫勢(shì)急劇。
寒腫:腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得熱則舒。
風(fēng)腫:發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走不定,不紅微熱,或輕微疼痛。
濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚。
痰腫:腫勢(shì)軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變。
氣腫:皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,復(fù)手即起,似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,或隨喜怒消長(zhǎng)。
2.外科辨痛:
熱痛:皮色焮紅,灼熱疼痛,遇冷則痛減。見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍等。
寒痛:皮色不紅,不熱,酸痛,得溫則痛緩。見(jiàn)于脫疽、寒痹等。
風(fēng)痛:痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)則劇。見(jiàn)于行痹等。
氣痛:攻痛無(wú)常,時(shí)感抽掣,喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。
濕痛:痛而酸脹,肢體沉重,按之可凹性水腫或糜爛流滋。見(jiàn)于臁瘡、股腫等。
3.外科辨癢:
風(fēng)勝:走竄無(wú)定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,多為干性。如牛皮癬、白疕、癮疹
濕勝:浸淫四竄,黃水淋漓,易沿表皮蝕爛,越腐越癢,多為濕性,或有傳染性。如膿皰瘡等。
熱勝:皮膚癮疹,焮紅灼熱作癢,或只發(fā)于裸露部位,或遍布全身,甚則糜爛、滋水淋漓,結(jié)痂成片,常不傳染。如接觸性皮炎。
蟲(chóng)淫:浸淫蔓延,黃水頻流,狀如蟲(chóng)行皮中,其癢尤甚,最易傳染。如手足癬、疥瘡等
血虛:皮膚變厚、干燥、脫屑,很少糜爛滋水。如牛皮癬等。
4.確認(rèn)成膿的方法:
(1)按觸法:兩手食指指腹輕放于膿腫患部,相隔適當(dāng)?shù)木嚯x,然后以一手指稍用力按一下,另一手指端有一種波動(dòng)的感覺(jué),即應(yīng)指明顯者為有膿。
(2)透光法:手電筒。指、趾部甲下的辨膿。
(3)點(diǎn)壓法:大頭針尾或火柴頭。指、趾部少量膿液。
(4)穿刺法:適于膿液不多,且位于組織深部。
(5)B超:判斷膿腫大小,引導(dǎo)穿刺或切開(kāi)排膿。
5.外治法有藥物療法、手術(shù)療法、其他療法三類
藥物療法包括:膏藥,油膏,箍圍藥,草藥,摻藥。
手術(shù)療法包括:切開(kāi)法,烙法,砭鐮法,挑治法,掛線法,結(jié)扎法,
其他療法包括:引流法,墊棉法,藥筒拔法,針灸法,熏法,熨法,熱烘療法,溻漬法,冷凍法,激光法。
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