2020年初級護師精選試題及答案解析(2)

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　　2020年初級護師精選試題及答案解析(2)

　　【題型】 A3A4型題

　　患者女，39歲。患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)強的松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血加重。

　　1.該患者目前應(yīng)選擇的治療措施是

　　A.改用地塞米松治療

　　B.輸血小板懸液

　　C.應(yīng)用免疫抑制劑治療

　　D.大量血漿置換

　　E.脾切除

　　【答案】E

　　患者男，36歲。近一周來無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實驗室檢查：外周血象全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。

　　2.該患者最可能的診斷是

　　A.白血病

　　B.缺鐵性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.巨幼紅細胞性貧血

　　E.脾功能亢進

　　【答案】C

　　【題型】 A3A4型題

　　患者男，36歲。近一周來無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實驗室檢查：外周血象全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。

　　3.該患者貧血屬于

　　A.小細胞低色素性貧血

　　B.正常細胞性貧血

　　C.大細胞性貧血

　　D.正細胞低色素性貧血

　　E.小細胞正色素性貧血

　　【答案】B

　　患者女，12歲。被家屬發(fā)現(xiàn)時已躺在地上昏迷不醒。查體：體溫38.2℃，瞳孔縮小，懷疑一氧化碳中毒收入急診。

　　4.一氧化碳中毒的發(fā)生機制是

　　A.抑制膽堿酯酶

　　B.碳氧血紅蛋白蓄積

　　C.迷走神經(jīng)興奮

　　D.交感神經(jīng)興奮

　　E.高鐵血紅蛋白蓄積

　　【答案】B

　　患者女，12歲。被家屬發(fā)現(xiàn)時已躺在地上昏迷不醒。查體：體溫38.2℃，瞳孔縮小，懷疑一氧化碳中毒收入急診。

　　5.搶救該患者的最佳療法是

　　A.持續(xù)地流量吸氧

　　B.高濃度給氧

　　C.高壓氧艙治療

　　D.上呼吸機

　　E.呼吸興奮劑靜脈點滴

　　【答案】C

　　女，38歲。近2月來，情緒急躁，失眠，怕熱，食欲亢進，心悸。查體：雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，P112次/分BP130/80mmHg

　　6.患者應(yīng)采取的輔助檢查不包括

　　A.T3T4

　　B.雌激素

　　C.甲狀腺131I測定

　　D.B.MR

　　E.心電圖

　　【答案】B

　　【題型】 A3A4型題

　　女，38歲。近2月來，情緒急躁，失眠，怕熱，食欲亢進，心悸。查體：雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，P112次/分BP130/80mmHg

　　7.最可能的診斷是

　　A.原發(fā)性甲亢

　　B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C.甲狀腺瘤

　　D.甲狀腺癌

　　E.高功能腺瘤

　　【答案】A

　　女，28歲。產(chǎn)后8天，以急性乳房炎收入院。

　　8.急性乳房炎的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.患側(cè)乳房脹痛

　　B.局部紅.腫.熱，患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

　　C.乳腺有彌漫性增厚

　　D.患者可有寒戰(zhàn).高熱

　　E.膿腫形成后乳房腫塊有波動感

　　【答案】C

　　女，28歲。產(chǎn)后8天，以急性乳房炎收入院。

　　9.處理措施不正確的是

　　A.患乳停止哺乳，排空乳汁

　　B.給予冷敷，防止炎癥擴散

　　C.可用25%硫酸鎂溶液濕敷

　　D.早期足量應(yīng)用抗菌藥

　　E.膿腫形成后應(yīng)及時作膿腫切開引流

　　【答案】B

　　男，62歲。腹股溝可復(fù)性包塊5年，5小時前大便時右下腹突然劇痛，并伴有惡心、嘔吐。查體：右腹股溝區(qū)可觸及9cm×6cm質(zhì)韌腫塊，壓痛明顯，活動差

　　10.最可能的診斷是：

　　A.嵌頓性腹股溝直疝

　　B.嵌頓性腹股溝斜疝

　　C.難復(fù)性腹股溝直疝

　　D.難復(fù)性腹股溝斜疝

　　E.絞窄性腹股溝斜疝

　　【答案】B

　　男，62歲。腹股溝可復(fù)性包塊5年，5小時前大便時右下腹突然劇痛，并伴有惡心、嘔吐。查體：右腹股溝區(qū)可觸及9cm×6cm質(zhì)韌腫塊，壓痛明顯，活動差

　　11.診斷明確后，最恰當?shù)闹委熓牵?/p>

　　A.觀察對癥處理

　　B.手法復(fù)位

　　C.復(fù)位后用疝帶壓迫

　　D.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　E.疝囊高位結(jié)扎+疝修補術(shù)

　　【答案】E

　　【題型】 A3A4型題

　　男，58歲，右半結(jié)腸切除術(shù)后7天，膈下膿腫，經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)。

　　12.考慮拔管時引流液應(yīng)少于

　　A.5ml

　　B.10ml

　　C.15ml

　　D.20ml

　　E.25ml

　　【答案】B

　　男，58歲，右半結(jié)腸切除術(shù)后7天，膈下膿腫，經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)。

　　13.護理措施不正確的是

　　A.正確連接和固定引流管

　　B.維持有效引流，保持引流通暢

　　C.密切觀察記錄引流液的性質(zhì)及量

　　D.保持切口干燥

　　E.下床活動時引流袋可掛于胸前

　　【答案】E