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慢性心力衰竭護理措施-2024初級護師考試考點歸納

2023-05-10 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:耿老師

      1.輸液的護理 

 

      控制輸液量和速度——防誘發(fā)急性肺水腫。

 

      2.飲食護理

 

      ①高蛋白、高維生素、易消化清淡;

 

      ②限制水、鈉攝入,限制含鈉量高食品——腌制品、海產品、發(fā)酵面食、罐頭、味精、啤酒、碳酸飲料;

 

      ③食鹽<5g/日,服利尿藥——適當放寬。

 

      3.用藥護理

 

      (1)利尿藥——早晨或日間使用

 

      1)排鉀利尿藥:

 

      ①乏力、腹脹、腸鳴音減弱——低鉀血癥。

 

      補含鉀食物(深色蔬菜、瓜果、紅棗、菇類、豆類),必要時補充鉀鹽

 

      ②口服補鉀——飯后或水劑與果汁同飲——減輕胃腸道不適;

 

      ③靜脈補鉀——每500ml液體中氯化鉀含量≤1.5g。

 

      2)保鉀利尿藥:高鉀血癥。

 

      (2)洋地黃

 

      1)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則——暫停服藥。

 

      靜脈給藥——務必稀釋后緩慢靜注,同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。

 

      2)注意不與——奎尼丁等藥物合用——增加藥物毒性。

 

      (3)擴血管藥

 

      硝酸酯制劑——頭痛、面紅、心動過速、血壓下降等,

 

      硝酸甘油靜滴——嚴格掌握滴速,監(jiān)測血壓;

 

      ACE抑制劑——預防直立性低血壓、皮炎、蛋白尿、咳嗽、間質性肺炎等。

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