川崎病的基本病理改變

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本病基本病理變化為全身性血管炎，在病程的不同階段累及各種大小的血管，冠狀動(dòng)脈易于受累、病變通常嚴(yán)重并明顯影響預(yù)后。血管炎癥病變可分為四期：
1期：約為病程1～2周，主要表現(xiàn)為大、中、小動(dòng)脈血管炎及血管周圍急性炎癥改變，小靜脈和微血管炎癥，中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和局部水腫。
2期：約為病程2～4周，小血管炎癥減輕，中等大小動(dòng)脈炎癥為主，以冠狀動(dòng)脈為代表的中等大小動(dòng)脈受侵犯。血管內(nèi)膜、中膜及外膜均受炎性細(xì)胞浸潤(rùn),伴壞死和水腫，彈力纖維和肌層斷裂，可形成血栓和動(dòng)脈瘤。
3期：約為病程4～7周，小血管炎癥消退，中等動(dòng)脈肉芽腫形成，可導(dǎo)致管腔阻塞。
4期：7周以后，急性血管炎癥基本消退，中等動(dòng)脈狹窄、梗阻、瘢痕形成；擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤形成、內(nèi)膜增厚、血栓形成，數(shù)年后纖維化及瘢痕形成等。阻塞的動(dòng)脈可能再通。
除血管炎癥外，其他臟器亦可發(fā)生病理改變，尤以間質(zhì)性心肌炎、心包炎和心外膜炎較為突出。

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