兒科主治醫(yī)師必會(huì)知識(shí)點(diǎn)（二）

        “兒科主治醫(yī)師必會(huì)知識(shí)點(diǎn)（二）”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        1.新生兒宮內(nèi)感染

        新生兒宮內(nèi)感染比較常見(jiàn)的為T(mén)ORCH綜合征，是指由弓形蟲(chóng)（T）、風(fēng)疹病毒（R）、巨細(xì)胞病毒（C）、單純皰疹病毒（H）或其他病原體（O，主要指乙肝病毒、梅毒螺旋體）等所致的圍生期危害較嚴(yán)重的感染，孕婦受感染后，胎兒可發(fā)生先天性感染可致流產(chǎn)、死胎，新生兒絕大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，部分可出現(xiàn)先天缺陷等病癥，甚或死亡。

        2.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病
        新生兒在出生2周后應(yīng)給以生理量（10μg/d）（400IU）維生素D至2歲。
        3.兒童肥胖癥
        肥胖可發(fā)生于任何年齡，但最常見(jiàn)于嬰兒期、5～6歲和青春期。
        4.維生素A的主要功能
        ①構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)，即視網(wǎng)膜桿細(xì)胞中的視紫紅質(zhì)，缺乏時(shí)則影響視紫紅質(zhì)的合成，導(dǎo)致暗光或弱光下的視力障礙，出現(xiàn)夜盲癥；
        ②維持上皮細(xì)胞的完整性，維生素A缺乏時(shí)上皮細(xì)胞增生，表層角化脫屑，皮脂腺及汗腺萎縮，防御病菌的能力降低毛發(fā)干枯，指甲變脆；
        ③促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，維生素A促進(jìn)硫酸軟骨素等黏多糖的合成，缺乏時(shí)會(huì)影響骨組織的生長(zhǎng)發(fā)育；
        ④促進(jìn)細(xì)胞免疫和體液免疫功能；
        ⑤參與和維持生殖系統(tǒng)功能。
        5.兒童唾液特點(diǎn)
        出生3～4個(gè)月后，唾液腺漸趨成熟，唾液分泌明顯增加，因口底淺及不能及時(shí)吞咽而流涎。小嬰兒唾液中淀粉酶含量低，不宜過(guò)早喂淀粉類食物。
        6.小兒腹瀉病按病程分類

        ①急性：病程＜2周；

        ②遷延性：病程2周～2個(gè)月；

        ③慢性：病程＞2個(gè)月。

        7.假膜性小腸結(jié)腸炎

        由難辨梭狀芽胞桿菌引起。除萬(wàn)古霉素和胃腸道外用的氨基糖苷類抗生素外幾乎各種抗生素均可誘發(fā)本病。主癥腹瀉，重癥頻瀉大便黃或黃綠色水樣，有假膜排出，少數(shù)大便帶血可出現(xiàn)脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。

        有腹痛、腹脹和發(fā)熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生休克。大便厭氧培養(yǎng)和毒素檢測(cè)可協(xié)助確診。

        8.生理性腹瀉

        “生理性腹瀉”多見(jiàn)于＜6個(gè)月嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，但無(wú)其他癥狀，不影響生長(zhǎng)發(fā)育。近年研究認(rèn)為此類腹瀉與乳糖不耐受及食物蛋白敏感有關(guān)。

        9.原發(fā)性消化性潰瘍的病因

        原發(fā)性消化性潰瘍的病因與多種因素有關(guān)；

        發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是由于對(duì)胃和十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因子（酸、胃蛋白酶、膽鹽、藥物、微生物及其他有害物質(zhì)等）增強(qiáng)和黏膜自身的防御因素（黏膜屏障、黏液重碳酸鹽屏障、黏膜血流量、細(xì)胞更新、前列腺素、表皮生長(zhǎng)因子等）減弱，兩者之間失去平衡的結(jié)果。

        10.胃腸道黏膜損害因素

        胃酸和胃蛋白酶是胃液的主要成分，也是最主要的黏膜損害因素。

        以上“兒科主治醫(yī)師必會(huì)知識(shí)點(diǎn)（二）”有博傲小編整理，希望對(duì)大家有所幫助！