醫(yī)學(xué)考試在線整理了2017年衛(wèi)生職稱(chēng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的輔導(dǎo)資料,希望能給考生帶來(lái)幫助,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線婦產(chǎn)科學(xué)頻道。
羊膜腔中的液體稱(chēng)為羊水,一般認(rèn)為羊水是來(lái)自母體血漿通過(guò)胎膜透析,羊膜上皮細(xì)胞分泌和胎兒的尿液。羊水與母體血漿之間經(jīng)常進(jìn)行交換,約90分鐘交換50%.妊娠后半期通過(guò)胎兒吞咽羊水和排尿也參與控制羊水量。
妊娠前半期羊水澄清,后期因內(nèi)含胎兒脫落的毳毛、皮膚細(xì)胞和胎脂,略顯混濁。隨著妊娠月份增長(zhǎng)羊水量也增加,足月妊娠時(shí)羊水量為500~1000ml, 比重為1.007~1.035之間,呈堿性或中性反應(yīng)。羊水能防止羊膜與胎兒體表相粘連,保護(hù)胎兒免受外來(lái)的傷害;使胎兒周?chē)h(huán)境溫度保持相對(duì)恒定:胎兒 在宮腔內(nèi)有一定限度的活動(dòng);并給胎兒一定的營(yíng)養(yǎng);臨產(chǎn)后羊水還可傳導(dǎo)宮腔壓力,促使宮頸口擴(kuò)張;破膜時(shí)羊水還有沖洗陰道的作用,可減少感染。
羊水是維持胎兒生命和發(fā)育不可缺少的生活環(huán)境,羊水中的各種化學(xué)物質(zhì)隨妊娠進(jìn)展而發(fā)生變化。由于胎兒與羊水有著密切的關(guān)系,能很好地反映胎兒的生理和病理狀態(tài),故產(chǎn)前羊水檢查可判斷胎兒情況,診斷遺傳性疾病、胎兒畸形、胎兒胎盤(pán)功能、胎兒成熟度和母子血型不合等。
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