2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)及診斷

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　　2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)及診斷

　　一、臨床表現(xiàn)

　　多見于第一胎，初期為早孕反應(yīng)，逐漸加重，妊娠8周左右頻繁嘔吐，不能進(jìn)食。嘔吐物為食物、胃液、膽汁，甚至帶血。由于嚴(yán)重嘔吐長期饑餓，引起脫水、電解質(zhì)平衡紊亂、代謝性酸中毒、尿中出現(xiàn)酮體。嚴(yán)重者肝腎功能損害，出現(xiàn)黃疸，GPT升高，體溫升高，意識模糊，昏迷，甚至死亡。

　　二、診斷

　　根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及婦科檢查，hCG測定，可明確早孕診斷。癥狀嚴(yán)重，化驗?zāi)蛑杏型w，則可診斷為妊娠劇吐。注意與妊娠合并消化系統(tǒng)疾病鑒別。