胎盤早剝的處理方法

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　　1.糾正休克：開放靜脈通道，迅速補充血容量，改善血循環(huán)，及時輸用新鮮血及血漿，保持血細(xì)胞比容不小于0.30，尿量>30ml/h.

　　2.及時終止妊娠：一旦確診重型胎盤早剝，應(yīng)及時終止妊娠。根據(jù)病情輕重、胎兒宮內(nèi)狀況、產(chǎn)程進(jìn)展、胎產(chǎn)式等決定終止妊娠的方式。 陰道分娩：輕型以外出血為主，出血不多，一般情況好，宮口已開大，估計短時間內(nèi)能結(jié)束分娩者，可試經(jīng)陰道分娩。破膜后腹帶包裹腹部，壓迫胎盤使其不再剝離，并促進(jìn)宮縮，必要時靜滴縮宮素縮短產(chǎn)程。加強產(chǎn)程監(jiān)護(hù)，一旦病情加重或出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，應(yīng)以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

　　3.并發(fā)癥的處理：預(yù)防并治療產(chǎn)后出血。若大量出血且無凝血塊，應(yīng)考慮為凝血功能障礙，輸新鮮血、纖維蛋白原，新鮮冰凍血漿，于DIC早期使用肝素，應(yīng)在肝素化和補充凝血因子的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗纖溶藥物，發(fā)現(xiàn)并糾正腎功能衰竭。

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