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女性生殖系統(tǒng)炎癥相關試題整理

2019-05-23 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師是很重要的職業(yè),每年都會有許多人參加主治醫(yī)師考試,考試時相關試題是很重要的,醫(yī)學考試在線小編整理女性生殖系統(tǒng)炎癥相關試題整理,希望對于考生朋友有所幫助。

  1、52歲婦女,盆浴后,白帶多,外陰癢伴尿頻,陰道黏膜有散在出血點,后穹有多量黃綠色泡沫狀分泌物,有臭味診斷為

  A、老年性陰道炎

  B、真菌性陰道炎

  C、淋球菌性陰道炎

  D、滴蟲陰道炎

  E、細菌性陰道炎

  2、婦女,50歲。白帶增多,均勻稀?。河谐粑?,陰道黏膜無明顯充血,陰道PH5。最可能的致病菌是

  A、細菌

  B、病毒

  C、支原體

  D、衣原體

  E、淋球菌

  3、患者外陰癢1周,查陰道黏膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜,可能的致病菌為

  A、陰道毛滴蟲

  B、葡萄球菌

  C、鏈球菌

  D、病毒

  E、以上均不是

  4、導致前庭大腺炎常見病原體為

  A、葡萄球菌

  B、淋病奈瑟菌

  C、大腸桿菌

  D、沙眼衣原體

  E、以上均是

  5、最常見的盆腔膿腫部位為

  A、直腸子宮陷凹

  B、膀胱子宮陷凹

  C、兩葉闊韌帶

  D、腸管粘連處

  E、輸卵管系膜處

  6、屬于慢性盆腔炎病理變化的項目,正確的是

  A、急性輸卵管卵巢炎

  B、輸卵管積膿

  C、輸卵管卵巢膿腫

  D、輸卵管卵巢囊腫

  E、敗血癥

  7、容易形成盆腔膿腫的病原菌為

  A、β-溶血性鏈球菌

  B、金黃色葡萄球菌

  C、大腸埃希菌

  D、厭氧菌

  E、結核桿菌

  8、屬于重癥肺結核對妊娠影響的項目。正確的是

  A、受孕率明顯降低

  B、流產(chǎn)發(fā)生率不增加

  C、早產(chǎn)發(fā)生率不增加

  D、容易發(fā)生胎兒生長受限

  E、分娩方式應選擇剖宮產(chǎn)術

  9、子宮內(nèi)膜結核最可靠的診斷依據(jù)為

  A、月經(jīng)血結核菌培養(yǎng)

  B、子宮內(nèi)膜病理活檢

  C、宮腔鏡檢查

  D、子宮輸卵管碘油造影

  E、盆腔x線片見孤立鈣化點

  10、屬于生殖器結核診斷的項目,錯誤的是

  A、盆腔x線攝片見孤立鈣化點,提示盆腔結核病灶

  B、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結核菌培養(yǎng)陰性,不除外生殖器結核

  C、宮腔鏡檢查為最可靠的診斷方法

  D、紅細胞沉降率正常不能排除結核病

  E、結核菌素試驗陰性,一般表示未感染過結核

  11、輸卵管結核的主要傳染途徑為

  A、上行感染

  B、直接蔓延

  C、血行傳播

  D、病灶種植

  E、淋巴傳播

  12、以子宮輸卵管碘油造影結果不能診斷生殖器結核的項目為

  A、宮腔狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀

  B、輸卵管傘端膨大

  C、盆腔淋巴結、輸卵管及卵巢部位有鈣化灶

  D、碘油進入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢

  E、輸卵管腔細小而僵直或串珠狀

  13、女性生殖器結核最常見的部位為

  A、輸卵管

  B、子宮內(nèi)膜

  C、宮頸

  D、卵巢

  E、盆腔腹膜

  14、嬰幼兒陰道炎常見于

  A、3歲以下

  B、4歲以下

  C、5歲以下

  D、6歲以下

  E、7歲以下

  15、關于外陰陰道念珠菌病,敘述正確的是

  A、念珠菌可分布于正常人消化道、陰道 等部位,適于堿性環(huán)境

  B、白色念珠菌是條件致病菌,存在于每 位女性體內(nèi)

  C、念珠菌感染主要為外源性感染,如接 觸污染的衣物等

  D、來自腸道的自身念珠菌感染是該病反 復感染的主要原因

  E、酵母相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主 要形態(tài)

  16、正常陰道寄居微生物不包括

  A、人型支原體

  B、衣原體

  C、大腸埃希菌

  D、表皮葡萄球菌

  E、白色念珠菌

  17、關于外陰炎癥表述錯誤的是

  A、尖銳濕疣病原體為人乳頭狀瘤病毒(HPV)

  B、HPV主要感染上皮細胞

  C、引起尖銳濕疣者以HPV18型為主

  D、非特異性外陰炎由各種化學物質(zhì)及各種分泌物刺激造成

  E、女性的會陰、陰道后壁易受感染

  18、尖銳濕疣病原體為

  A、HPV

  B、淋病奈氏菌

  C、沙眼衣原體

  D、鏈球菌

  E、支原體

  19、引起前庭大腺炎的病原菌不包括

  A、葡萄球菌

  B、淋病奈氏菌

  C、沙眼衣原體

  D、鏈球菌

  E、支原體

  20、生殖器結核的傳播途徑不包括

  A、下行感染

  B、淋巴轉(zhuǎn)移

  C、性交傳播

  D、直接蔓延

  E、血行傳播

  答案部分

  1、【正確答案】 D

  【答案解析】

  滴蟲陰道炎多數(shù)病例無癥狀,婦女有不適的感覺可能持續(xù)1周或幾個月,陰道黏膜發(fā)炎,呈鮮紅色,上覆斑片狀假膜,常伴泡沫樣分泌物,自覺不同程度瘙癢,少數(shù)有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發(fā)生尿頻.尿急.尿痛.血尿,或腹痛.腹瀉.黏液便。

  2、【正確答案】 A

  【答案解析】

  本例為細菌性陰道病。

  3、【正確答案】 A

  【答案解析】

  本例為滴蟲陰道炎,其由陰道毛滴蟲引起。

  4、【正確答案】 E

  5、【正確答案】 A

  【答案解析】

  6、【正確答案】 D

  【答案解析】

  D答案是慢性盆腔炎病理變化,其他則屬于急性盆腔炎。

  7、【正確答案】 D

  【答案解析】

  盆腔膿腫病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、類白喉桿菌、變形桿菌等。葡萄球菌引起的感染常見于產(chǎn)后、手術后及傷口感染,感染途徑多為沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染。感染后膿液色黃、稠厚、無臭味,常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。鏈球菌是產(chǎn)后感染的主要病原菌,產(chǎn)生的膿液較稀薄,淡紅色,量較多,一般不并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫。大腸桿菌是腸道的正常寄生菌,偶爾也可以侵犯陰道,如大便后擦拭時由肛門向陰道方向擦即可引起。大腸桿菌通常情況下不會致病,但當機體極度衰弱時也可以引起嚴重感染。單純大腸桿菌感染引起的膿液不臭,如有其他細菌混合感染時,膿液稠厚并有糞臭味。厭氧菌是盆腔炎的常見致病菌,感染后容易形成盆腔膿腫。

  8、【正確答案】 D

  【答案解析】

  肺結核對妊娠的影響肺結核患者除非同時有生殖器結核,一般不影響受孕?!阏J為,非活動性結核或病變范圍不大、肺功能無改變者,對妊娠經(jīng)過和胎兒發(fā)育多無大影響。而活動性肺結核的婦女發(fā)生流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、低體重兒的可能性增大。結核病的治療藥物可能對母兒有不良作用。孕婦可在產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后將結核菌傳給下一代?;顒有苑谓Y核未經(jīng)治療的母親,其新生兒在生后第一年有50%感染的可能性。因此,產(chǎn)后需隔離新生兒。

  9、【正確答案】 B

  【答案解析】

  子宮內(nèi)膜病理檢查,是診斷子宮內(nèi)膜結核最可靠的依據(jù)。

  10、【正確答案】 C

  【答案解析】

  子宮內(nèi)膜病理檢查,是診斷子宮內(nèi)膜結核最可靠的依據(jù)。所以C項的描述不正確。

  11、【正確答案】 C

  【答案解析】

  生殖器結核的最主要的傳播途徑是血行傳播,所以此題正確答案為血行傳播。

  12、【正確答案】 B

  【答案解析】

  子宮輸卵管碘油造影 是診斷生殖器結核的較常用方法,一般于月經(jīng)干凈后3~7日內(nèi)進行。可顯示如下特征:①子宮腔呈不同程度的狹窄或畸形,邊緣呈鋸齒狀;②輸卵管管腔多處狹窄如串珠樣,或管腔細小而僵直;③在相當于盆腔輸卵管、卵巢、淋巴結的部位有鈣化灶;④若造影劑進入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢,應考慮有子宮內(nèi)膜結核的可能。

  13、【正確答案】 A

  【答案解析】

  輸卵管結核占女性生殖器結核的90%~100%,雙側(cè)性居多。輸卵管增粗肥大,其傘端外翻如煙斗嘴是輸卵管結核的特點表現(xiàn);也可表現(xiàn)為傘端封閉,管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì);有的輸卵管增粗,管壁內(nèi)有結核結節(jié);有的輸卵管僵直變粗,峽部有多個結節(jié)隆起。

  14、【正確答案】 C

  【答案解析】

  嬰幼兒陰道炎常見于5歲以下的幼女。因雌激素缺乏,局部抵抗力低造成。常見病原體為:大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、淋病奈氏菌、滴蟲等。病原體的傳播通常是經(jīng)過成人的間接傳播造成。此外,衛(wèi)生不良、二便污染也是致病原因。

  15、【正確答案】 D

  【答案解析】

  念珠菌適于酸性環(huán)境,pH<4.5,10%~20%的非孕婦女陰道內(nèi)存在該菌,菌絲相時陰道炎癥狀明顯。念珠菌感染主要為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、腸道、陰道的念珠菌可相互傳染,來自腸道的自身感染是該病反復感染的主要原因。

  16、【正確答案】 B

  17、【正確答案】 C

  【答案解析】

  HPV有許多亞型,引起尖銳濕疣者以HPV6、HPV11型為主,HPV16、HPV18型次之。HPV16、HPV 18型與宮頸癌、外陰癌的發(fā)病有關。

  18、【正確答案】 A

  【答案解析】

  尖銳濕疣病原體為人乳頭狀瘤病毒(HPV),HPV主要感染上皮細胞,其復制需要分化好的鱗狀上皮。溫暖、潮濕的外陰皮膚粘膜交界處有利于其生長繁殖,尤其是性生活時易受損的部位,如女性的會陰、陰道后壁。

  19、【正確答案】 E

  【答案解析】

  常見的病原體為葡萄球菌、淋病奈氏菌、大腸桿菌、沙眼衣原體、鏈球菌、腸球菌等。

  20、【正確答案】 A

  【答案解析】

  生殖器結核的傳染途徑包括以下四種:血性傳播、直接蔓延、淋巴傳播、性交傳播。無下行感染的傳播途徑。

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