2020婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：產(chǎn)后中風(fēng)

　　現(xiàn)在參加婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試人員，要想要考試中取得好成績，多掌握相關(guān)知識點才行，產(chǎn)后中風(fēng)屬于相關(guān)考點之一，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容，希望對于各位考生有所幫助。

　　產(chǎn)后中風(fēng)者，由產(chǎn)時傷動血氣，勞損臟腑，未曾平復(fù)，起早勞動，致使氣虛而風(fēng)邪乘虛入之，客于皮膚經(jīng)絡(luò)，致令痛痹，羸乏不任，少氣。大凡筋脈挾寒則攣急 僻，挾濕則縱緩虛弱，若入諸臟，恍惚驚悸，隨其所傷臟腑經(jīng)絡(luò)而生病焉。郭稽中論曰∶產(chǎn)后中風(fēng)者何?答曰∶產(chǎn)后五七日內(nèi)，強力下床，或一月之內(nèi)，傷于房室，或懷憂怒，擾蕩中和，或因食生硬，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉 搐，漸至腰脊筋急強直者，不可治，此乃人作，非偶爾中風(fēng)所得也。

　　薛立齋曰∶前證果外邪所傷，形氣不足，病氣有余，當(dāng)補元氣為主，稍佐以治病之藥。若強力不休，月內(nèi)入房，屬形氣俱不足，當(dāng)純補元氣，多有復(fù)蘇者，若誤投風(fēng)藥，乃促其危也。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試丹溪先生曰∶產(chǎn)后中風(fēng)，口眼 斜，必用大補氣血，然后治痰，當(dāng)以左右手脈，分其氣血多少以治，切不可作中風(fēng)，用發(fā)表治風(fēng)之藥。

　　當(dāng)歸散

　　治產(chǎn)后中風(fēng)，牙關(guān)緊閉，不省人事，口吐涎沫，手足螈 。

　　當(dāng)歸(去蘆) 荊芥穗(各等分)

　　上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之，如牙關(guān)緊閉，拗開微微灌之，但下咽即生，屢用救人，大有神效。

　　干葛湯

　　治產(chǎn)后中風(fēng)，口噤不能言。

　　獨活(去蘆，二兩) 干葛(一兩半) 甘草(炙，半兩) 生姜(一兩二錢半)

　　上 咀，每服一兩，用水二盞，煎至一盞，去滓，溫服無時。

　　防風(fēng)湯

　　治產(chǎn)后中風(fēng)，背項強急，胸滿短氣。

　　防風(fēng) 獨活 葛根(各五兩) 當(dāng)歸 人參 白芍藥 甘草(各二兩)

　　上 咀，每服八錢，水一盞半，棗二枚，同煎至一盞，去滓，溫服不拘時。

　　川芎散

　　治產(chǎn)后中風(fēng)，身背拘急，有如繩束。

　　川芎 羌活 酸棗仁 羚羊角 芍藥(各四兩) 桑白皮(一兩半) 防風(fēng)(一兩二錢)

　　上 咀，每服一兩，水二大盞，煎至一盞，不拘時，日二服。

　　千金雞矢醴

　　治產(chǎn)后中風(fēng)，口噤困篤，腰背強直，時時反折。

　　烏雞矢(三升) 大豆(二升)

　　上先炒豆聲絕，次炒雞矢令黃，以酒一升，先淋雞矢，取汁淋豆，每服一盞，凡四五服極妙。

　　竹瀝一物飲

　　治產(chǎn)后風(fēng)痙，口噤面青，手足急強反張。

　　竹瀝(用火自取者)

　　上用二升，微點姜汁，分五服，頻頻溫服，神效。

　　大烏豆

　　治中風(fēng)，背強口噤，或煩燥，或頭面手足重，或身癢直視，皆是虛冷中風(fēng)。

　　上豆用三升，炒令熟，乘熱以清酒三升浸之，密封良久，去豆，分三服，覆衣取汗，身潤即愈，一則防御風(fēng)邪，一則消散瘀血。

　　華佗愈風(fēng)散

　　治產(chǎn)后中風(fēng)、口噤、手足螈 、角弓反張，或血暈不省、四肢強直，或心中倒筑、吐瀉欲死。

　　荊芥穗(微焙為末)

　　每服三錢，豆淋酒調(diào)服，或童子小便服之亦妙?？卩鋭t 齒灌之，齦噤，灌入鼻中，其效如神，此方古書盛稱其妙，一名如圣散、一名一捻金，悅生隨抄，呼為再生丹。一婦人，產(chǎn)后睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，醫(yī)以此藥及交加散，云服后當(dāng)睡，必以左手搔頭，用之果然。

　　交加散

　　治產(chǎn)后中風(fēng)百病，兼治婦人榮衛(wèi)不通，經(jīng)脈不調(diào)，腹中撮痛;氣多血少，結(jié)聚為瘕，并宜服之。

　　生地黃(一升，研取自然汁，如無鮮者，以水泡透，研爛取之) 生姜(十二兩，研取自然汁)

　　上先將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各稍干，焙為細(xì)末，每服三錢，溫酒調(diào)下，尋常腹痛亦宜服，產(chǎn)后尤不可少。

　　濟危上丹

　　治產(chǎn)后虛極生風(fēng)。

　　乳香 五靈脂 硫黃 玄精石(同研極細(xì)) 阿膠(炒珠) 卷柏(生用) 桑寄生 陳皮(各等分)

　　上將四味同研停于銀、石器內(nèi)，微炒勿焦，再研極細(xì)，復(fù)入余藥為末，拌勻，生地黃汁和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎當(dāng)歸湯服下。

　　產(chǎn)后虛極生風(fēng)者，婦人以榮血為主，因下血太多，氣無所主，唇青，肉冷，汗出，目眩，神昏，命在須臾者，虛極生風(fēng)也，應(yīng)急服濟危上丹，若以風(fēng)藥治之則誤也。

　　薛立齋曰∶前證屬血氣俱虛者，用十全大補湯;如不應(yīng)，加附子、鉤藤鉤。若肝經(jīng)血虛，用逍遙散加鉤藤鉤。經(jīng)云∶脾之榮在唇，心之液為汗，若心脾兩臟虛極，急用參附湯救之。一婦人，患前證，或用補劑，四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、姜附各加至五錢;不應(yīng)，以參附各一兩始應(yīng)。良久不服，仍腸鳴腹痛，復(fù)炙關(guān)無穴百壯，及服十全大補湯方效。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點，上述內(nèi)容作了整理?？忌鷱?fù)習(xí)時多掌握一些知識點，應(yīng)對考試時通過的把握性則更大。