2020婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》課堂練習(xí)：妊娠合并性傳播疾病

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試當(dāng)中，專業(yè)實踐能力是很重要的一個科目，所波及到的知識點相當(dāng)多?？忌敫玫睦斫獠⒄莆罩R點，一定要配合試題練習(xí)才可以。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理課堂練習(xí)，希望能幫助到各位考生。

　　一、A3/A4

　　1、26歲女性患者，孕36周，尿頻、尿急、尿痛、外陰瘙癢3天，伴陰道分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口紅腫、充血，可見大量膿性分泌物。

　　<1> 、首選的輔助檢查是

　　A、血清學(xué)檢查

　　B、尿培養(yǎng)

　　C、分泌物培養(yǎng)

　　D、分泌物涂片

　　E、血培養(yǎng)

　　<2> 、最可能的診斷是

　　A、梅毒

　　B、滴蟲性陰道炎

　　C、外陰化膿性感染

　　D、巨細(xì)胞病毒感染

　　E、淋病

　　<3> 、關(guān)于治療正確的是

　　A、頭孢曲松肌注

　　B、首選青霉素

　　C、干擾素治療

　　D、四環(huán)素治療

　　E、紅霉素治療

　　2、女，23歲，未婚，外陰瘙癢，白帶增多5天。追問病史有不潔性交史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，小陰唇內(nèi)側(cè)見多個小菜花狀贅生物，宮頸輕度糜爛，子宮正常大，附件無明顯異常。

　　<1> 、為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查方法為

　　A、B型超聲檢查

　　B、贅生物活組織檢查

　　C、白帶革蘭染色檢查

　　D、血常規(guī)

　　E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　<2> 、本例可能的診斷為

　　A、梅毒

　　B、假絲酵母菌性陰道炎

　　C、淋病

　　D、尖銳濕疣

　　E、滴蟲陰道炎

　　<3> 、若此患者診斷為尖銳濕疣，其病原體為

　　A、人乳頭瘤病毒

　　B、解脲支原體

　　C、單純皰疹病毒

　　D、風(fēng)疹病毒

　　E、巨細(xì)胞病毒

　　<4> 、若進(jìn)行治療，不應(yīng)選擇

　　A、性伴侶同時治療

　　B、50%三氯醋酸局部涂擦

　　C、激光治療

　　D、5%氟尿嘧啶軟膏局部涂擦

　　E、全身應(yīng)用抗生素

　　答案部分

　　一、A3/A4

　　1、<1>、【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　取尿道或?qū)m頸分泌物涂片，顯微鏡下見多核白細(xì)胞內(nèi)有多個革蘭陰性雙球菌，可為初步診斷。

　　<2>、【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　淋病的臨床的表現(xiàn)主要有陰道膿性分泌物增多，外陰瘙癢或灼熱。婦科檢查可見宮頸水腫、充血等宮頸炎的表現(xiàn)。所以此題選E。

　　<3>、【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　盡早徹底治療，用藥及時、足量、規(guī)則。由于耐青霉素菌株增多，目前首選頭孢曲松鈉。

　　2、<1>、【正確答案】 B

　　<2>、【正確答案】 D

　　<3>、【正確答案】 A

　　<4>、【正確答案】 E

　　尖銳濕疣為低危型HPV感染引起的生殖道疣狀增生病變，可通過產(chǎn)道感染引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤，組織學(xué)檢查和HPV DNA檢測可確診，主要采用局部物理治療和手術(shù)切除。尖銳濕疣本身不是剖宮產(chǎn)的指征。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力課堂練習(xí)，上述內(nèi)容作了整理。考生一定要結(jié)合試題練習(xí)，多掌握相應(yīng)知識點，才是取得勝利的關(guān)鍵。