婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試當(dāng)中,專業(yè)實(shí)踐能力是很重要的一個(gè)科目,所波及到的知識(shí)點(diǎn)相當(dāng)多。考生要想更好的理解并掌握知識(shí)點(diǎn),一定要配合試題練習(xí)才可以。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理課堂練習(xí),希望能幫助到各位考生。
一、A3/A4
1、患者女性,46歲。主訴排便時(shí)陰道脫出一物塊,檢查見(jiàn)用力時(shí)陰道前壁膨出,宮頸延長(zhǎng),宮頸外口露于陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi),后傾屈,附件未捫及。
<1> 、本例應(yīng)診斷為
A、子宮脫垂Ⅰ度合并膀胱膨出
B、陰道后壁膨出
C、子宮脫垂Ⅱ度輕型合并膀胱膨出
D、陰道前壁膨出
E、子宮脫垂Ⅱ度重
<2> 、本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)為
A、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
B、陰式子宮全切除術(shù)
C、經(jīng)腹子宮全切除術(shù)
D、Manchester手術(shù)
E、陰式子宮全切除術(shù)+陰道壁修補(bǔ)術(shù)
答案1、<1>、【正確答案】 C
<2>、【正確答案】 D
【答案解析】
子宮脫垂分度:Ⅰ度輕:子宮頸距離處女膜緣少于4cm但未達(dá)處女膜緣。Ⅰ度重:子宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見(jiàn)到。Ⅱ度輕,子宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi),Ⅱ度重,子宮頸及部分子宮體已脫出于陰道口外。Ⅲ度,子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外。宮頸延長(zhǎng),46歲,應(yīng)選Manchester手術(shù)。
二、B
(1-5題共用備選答案)
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度
1.子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外為
2.宮頸及部分宮體脫出陰道口外為
3.宮頸距處女膜緣小于4cm為
4.宮頸已脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi)為
5.宮頸外口已達(dá)到處女膜緣,在陰道口可見(jiàn)到宮頸為
『正確答案』1.E,2.D,3.A,4.C,5.B
(1-2題共用備選答案)
A.子宮Ⅰ度脫垂
B.子宮Ⅱ度脫垂
C.陰道前壁Ⅲ度脫垂
D.陰道后壁脫垂
E.腸膨出
1.直腸前壁似盲袋凸向陰道后壁為
2.導(dǎo)尿時(shí)可在陰道口隆起的塊狀物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管
2.直腸子宮陷凹疝,疝囊內(nèi)有腸管為
『正確答案』1.D, 2.C, 3.E
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