2022婦產(chǎn)科主治醫(yī)師必背20個考點！

       婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中，博傲教育小編搜集整理了“2022婦產(chǎn)科主治醫(yī)師必背20個考點！”要點的內(nèi)容如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

       必備考點1：雙頂徑：是胎頭的最大橫徑，為兩頂骨隆突間的距離，臨床用B型超聲判斷胎頭大小，妊娠足月時平均值約為9.3cm。

       必備考點2：枕額徑：又稱前后徑，胎頭以此徑銜接，妊娠足月時平均值約為ll.3㎝。

       必備考點3：影響胎頭入盆的骨盆徑線是：入口前后徑；影響胎頭入盆的胎頭徑線是：雙頂徑。枕下前囟徑——俯屈后以此徑線通過產(chǎn)道。

       必備考點4：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱銜接。銜接的胎頭徑線：枕額徑。

       必備考點5：枕左前——胎頭矢狀縫坐落在入口右斜徑上；枕右前——胎頭矢狀縫坐落在入口左斜徑上。

       必備考點6：初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，后宮口擴張；經(jīng)產(chǎn)婦則多是頸管消失與宮口擴張同時進行。

       必備考點7：枕先露的分娩機制：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。

       必備考點8：假臨產(chǎn)特點是分娩發(fā)動前，由于子宮肌層敏感性增強，可出現(xiàn)不規(guī)律宮縮。其特點：①宮縮頻率不一致，持續(xù)時間短、間歇時間長且無規(guī)律；②宮縮強度未逐漸增強；③常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失；④不伴有宮頸管短縮、宮口擴張等；⑤給予鎮(zhèn)靜劑能將其抑制。

       必備考點9：見紅在臨產(chǎn)前24～48小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量流血，與宮頸管內(nèi)黏液栓相混并排出，稱為見紅，是分娩即將開始比較可靠的征象。

       必備考點10：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制臨產(chǎn)。

       必備考點11：分娩全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。

       第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴張期。從開始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮，到宮口開全。

       第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時，不應(yīng)超過3小時；經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，不應(yīng)超過2小時。

       第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，即胎盤剝離和娩出的過程，需5～15分鐘，不超過30分鐘。

       必備考點12：會陰切開指征：會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不可避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。

       必備考點13：胎盤剝離征象有：①宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被動擴張，宮體呈狹長形被推向上方，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的臍帶段自行延長；③陰道少量流血；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

       必備考點14：產(chǎn)褥：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)到未孕狀態(tài)，所需的一段時間，稱產(chǎn)褥期，一般規(guī)定為6周。

       必備考點15：產(chǎn)后2～3日，子宮口仍可通過2指；于產(chǎn)后1周，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉；產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。

       必備考點16：產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小。產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。

       必備考點17：產(chǎn)后隨著胎盤剝離排出：

       →低E、高PRL（垂體）——使乳汁開始分泌；

       →垂體高PRL——是泌乳的基礎(chǔ)；

       →吸吮——是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵；

       →不斷排空乳房——是維持乳汁分泌的重要條件。

       必備考點18：產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高，一般不超過38℃，可能與產(chǎn)程延長致過度疲勞有關(guān)。

       必備考點19：胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下一指。產(chǎn)后第一日略上升至臍平，以后每日下降l～2cm，至產(chǎn)后l0日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

       必備考點20：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。血性惡露持續(xù)3～4日。漿液惡露持續(xù)10日左右。白色惡露約持續(xù)3周干凈。

       上文內(nèi)容“2022婦產(chǎn)科主治醫(yī)師必背20個考點！”由博傲教育小編搜集整理，考生要花時間來掌握這些知識，只有做到活學(xué)活用，考試成績才可能提升。