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妊娠合并梅毒的診斷

2022-12-20 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “妊娠合并梅毒的診斷”為了幫助大家了解,小編整理如下:
        一、病原體檢查 
        取硬下疳部位的分泌物涂在玻片上,置暗視野顯微鏡檢,見到螺旋體可確診。

        二、梅毒血清學檢查

        1、非梅毒螺旋體試驗(VDRL)和快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR)

        (1)常規(guī)篩查方法,敏感性高,用于普查、婚檢、療效判斷。

        (2)但缺乏特異性,確診需進一步作螺旋體試驗。

        2、梅毒螺旋體試驗:熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)

        梅毒螺旋體被動顆粒凝集試驗(TP-PA)

        (1)測定血清特異性IgG抗體。

        (2)該抗體終身陽性,故不能用于觀察療效,鑒別復(fù)發(fā)或再感染。

        三、先天梅毒兒的診斷

        1、血清學陽性孕婦所分娩新生兒均應(yīng)采用非梅毒螺旋體試驗進行定量評價——若臍血或新生兒血中RPR或VDRL滴度高于母血的4倍,可診斷先天梅毒;

        2、有先天梅毒的臨床表現(xiàn);

        3、找到病原體:病損處,胎盤、羊水或臍血找到梅毒螺旋體;

        4、找到抗體:血液中抗梅毒螺旋體IgM抗體(+)。

        四、腦脊液檢查

        對先天梅毒兒應(yīng)做腦脊液檢查,以排除神經(jīng)梅毒。

        包括:腦脊液VDRL、白細胞計數(shù)及蛋白測定等。
        以上“妊娠合并梅毒的診斷”由博傲小編整理,希望對大家有所幫助!

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