婦產(chǎn)科主治醫(yī)師常見考點(diǎn)：子宮破裂的定義與分類

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        一、定義

        是指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂，是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生率是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)志之一。

        二、分類

        1.根據(jù)程度
        分為完全破裂和不完全破裂。

        2.根據(jù)部位
        分為子宮下段破裂和子宮體部破裂。

        3.根據(jù)原因

        （1）自然破裂
        ①發(fā)生在患者有子宮手術(shù)史的子宮切口瘢痕處，其原因?yàn)椴荒艹惺軐m內(nèi)壓力的增加而導(dǎo)致在原子宮瘢痕部位破裂。
        ②發(fā)生在無子宮手術(shù)史患者，多因阻塞性難產(chǎn)，未及時恰當(dāng)處理，使子宮下段過度延伸終致破裂。
        ③在產(chǎn)程中縮宮素使用不當(dāng)，使子宮強(qiáng)烈收縮，胎兒通過產(chǎn)道受阻，在薄弱的子宮下段處破裂。

        （2）創(chuàng)傷性破裂：在產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)時手術(shù)不當(dāng)，如實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)造成的子宮破裂。
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