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放射醫(yī)學技術考試知識疑難問題解答(1)

2019-09-18 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  放射醫(yī)學技術考試所波及知識點極多,肯定有些難理解的地方,要想?yún)⒓涌荚?,必須掌握更多知識,醫(yī)學考試在線小編整理相關內(nèi)容,希望對于各位朋友有所幫助。

  1.為什么胸部外傷病人要求檢查胸部正斜位?

  因為在胸部正位胸片上有時靠近腋中線的肋骨輕微骨折顯示不明顯,很易造成漏診。所以要求檢查胸部斜位片,以便放射醫(yī)師仔細觀察靠近腋中線的肋骨有無確切骨折。

  2.行靜脈腎盂造影檢查之前攝取平片的目的是什么?

  此平片用于觀察骨骼、腸道氣體和軟組織情況。應特別注意泌尿系管道內(nèi)的鈣化,因為它會被造影劑所掩蓋,如果懷疑腎內(nèi)鈣化時,攝取斜位片(前中線旁開45度)有助于確定鈣化是否真的位于腎內(nèi),腎內(nèi)鈣化在所有方向上都位于腎內(nèi),腎外鈣化在斜位片上位于腎外。

  3.還有哪些方法可用于泌尿系結石的檢查?

  超聲和CT。在超聲上,結石表現(xiàn)為白以區(qū)域(回聲)并在其后方有一聲影。在CT上,結石表現(xiàn)為一個非常白的區(qū)域(密度)。

  4.哪種X 鋇灌腸(活動期病變慎用,中毒性巨結腸禁用)用以評價結腸病X線檢查對評價炎性腸病有用?

  鋇灌腸(活動期病變慎用,中毒性巨結腸禁用)用以評價結腸病變范圍和并發(fā)癥如結腸癌,小腸鋇餐檢查用于評價小腸特別是回腸。CT用于顯示并發(fā)癥,例如屢管和膿腫形成。ERCP用于對懷疑硬化性膽管炎的病人進行評價 。

  5.在斷面影像檢查上肝細胞癌有什么表現(xiàn)?

  可為局灶性病變,有時侵犯門靜脈或肝靜脈,肝細胞癌也可是多發(fā)或在肝內(nèi)彌漫性分布。它通常呈不均質(zhì)的表現(xiàn),在CT和MR增強掃描上病變較周圍肝組織強化明顯,特別是在注射造影劑后20秒以內(nèi)(因為肝細胞癌是由肝動脈供血的多血管性腫瘤,其造影增強是在肝動脈期)。

  6.放射醫(yī)學技術考試自發(fā)性氣胸常復發(fā)嗎?

  是的。無論原發(fā)還是繼發(fā)性氣胸均易復發(fā),約50%的病人在第一次發(fā)作后的兩年內(nèi)在同側再次發(fā)作。

  7.患肺栓塞的病人在胸部X 線攝影片上有何表現(xiàn)?

  約80%~90%的肺栓塞病人表現(xiàn)有胸片的異常。不幸的是,這些表現(xiàn)常為非特異性的(亞段肺不張、邊緣不清的陰影),因此沒有或幾乎沒有診斷價值,可作為考慮本病的異常X線表現(xiàn)有函泊屯氏塊影(Hampton\'s bump)和外斯特馬克氏癥(Westermark‘ s sign)但較為少見。有時會誤認為肺炎、大泡性肺氣腫或偽影。

  8.肺血管造影術安全嗎?

  從經(jīng)驗方面來講,肺血管造影術相對而言還是安全的(死亡率為0.5%,非致命性主要并發(fā)癥發(fā)生率為1% ,次要并發(fā)癥為5%),繁感性較高(假陰性率小于1% )以及特異性較高(圖2),因為此造影術給病人造成一定的創(chuàng)傷。通常,只有在核醫(yī)學肺通氣灌注掃描和腿深部靜脈超聲檢查等非創(chuàng)傷性檢查不能確定是否有肺栓子存在的情況下。才能運用本方法進行檢查。

  9.受到宮內(nèi)輻射的胎兒在兒童時期有發(fā)生哪種癌癥的危險性?

  在有關輻射誘發(fā)白血病和其他兒童癌癥方面還存在著分歧,但是因宮內(nèi)輻射導致患病危險性增加的保守估計為4~6人/10 000兒童/cGy,對于懷孕的醫(yī)療工作者來說,要想控制這些危險,其職業(yè)性輻射量應控制在0.5mSv。

  10.什么時期的胎兒對放射線效應最敏感?

  器官發(fā)育時期,受孕后8~15周。暴露于輻射環(huán)境中的胎兒可發(fā)生發(fā)育方面的問題,如頭顱小、智力發(fā)育遲緩,當輻射閾值達40cGy時,其危險性明顯增加。

  放射醫(yī)學技術考試知識疑難問題,上述內(nèi)容作了介紹。考生在復習時要格外用心,多掌握知識點才最重要。

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