放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試知識(shí)疑難問(wèn)題解答(2)

　　放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試所波及知識(shí)點(diǎn)極多，肯定有些難理解的地方，要想?yún)⒓涌荚嚕仨氄莆崭嘀R(shí)，醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)小編整理相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)于各位朋友有所幫助。

　　11.怎樣理解胸部X線(xiàn)照片發(fā)現(xiàn)病變的限度?

　　X線(xiàn)照片中病變的顯示要靠病變與其相鄰組織形成對(duì)比，因此，病變需要達(dá)到一定的大小與密度才能在胸片中顯示。在這方面有不少人進(jìn)行過(guò)研究，例如肺內(nèi)腺泡病灶(約粟粒大小)在胸片上可以顯示，肺門(mén)淋巴結(jié)需如蠶豆大小才能顯示，心包積液需250ml以上、胸腔積液需要在200ml到500ml以上才有X線(xiàn)表現(xiàn);胸膜增厚影像出現(xiàn)時(shí)胸膜增厚已到一定程度，至少在5mm至lcm以上，縮窄性心包炎在X線(xiàn)上有異常表現(xiàn)時(shí)，心包厚度多已在3mm至5mm以上等等。這些數(shù)字可以說(shuō)明X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)病變的能力有一定的限度。為了發(fā)現(xiàn)病變，檢查時(shí)必須盡可能地利用體位的變換以減少重疊。隨著CT的發(fā)展，大幅度提高密度分辨力，從而可以大大提高發(fā)現(xiàn)病變的可能性。

　　12.醫(yī)院工作人員是否會(huì)受到導(dǎo)致限定效應(yīng)的輻射?

　　不會(huì)。在正常的工作環(huán)境中，醫(yī)院工作人員僅受到極微量的散射線(xiàn)的照射 。

　　13.什么人需要做食管吞鋇造影檢查?

　　1)、吞咽困難懷疑是食管本身或鄰近病變引起，特別是食管腫瘤、賁門(mén)痙攣，食管異物等。

　　2)、肝硬化或上消化道出血患者，懷疑有食管靜脈曲張者。

　　3)、疑有食管穿孔、食管氣管瘺、食管內(nèi)瘺、吞咽動(dòng)作失調(diào)、腐蝕性食管炎者，此類(lèi)患者應(yīng)選用有機(jī)碘或非離子型造影劑，如泛影葡胺，碘海醇等。

　　4)、患者一般情況極差、重度衰竭或食管腐蝕傷急性期者不能做此項(xiàng)檢查

　　14.孕婦做放射線(xiàn)檢查應(yīng)注意什么?

　　妊娠四個(gè)月之前應(yīng)避免做放射線(xiàn)檢查。

　　妊娠四個(gè)月后可做胸片、胸透常規(guī)檢查，但應(yīng)避免做照射時(shí)間較長(zhǎng)的胃腸透shi，鋇灌腸，CT檢查等。

　　孕婦應(yīng)避免做放射線(xiàn)同位素治療。

　　15.什么樣的病人需做鋇灌腸檢查?

　　臨床懷疑結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、憩室以及結(jié)腸腫瘤的患者。

　　長(zhǎng)期腹痛、腹瀉及便血，上消化道造影未見(jiàn)異常的患者。

　　臨床懷疑有慢性闌尾炎的患者。

　　對(duì)患有腸套疊，時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)的患兒，此項(xiàng)檢查還有治療作用。

　　對(duì)懷疑有腸穿孔或急性大量出血的病人應(yīng)禁止做此項(xiàng)檢查。

　　16.鋇灌腸的病人應(yīng)做些什么?

　　提前一天做好腸道準(zhǔn)備，檢查前一天中午和晚上食易消化的食物，如：面條、稀飯，盡量不要吃青菜和水果。

　　門(mén)診病人于檢查前一天晚上8時(shí)口服一定量瀉藥，(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下)如：蕃瀉葉、蓖麻油，于檢查當(dāng)天早上5時(shí)飲大量白開(kāi)水，排泄所有糞便至水樣便為止。

　　住院病人可于檢查當(dāng)天早上6時(shí)行清潔灌腸，保持結(jié)腸清潔。

　　按預(yù)約時(shí)間來(lái)放射科行鋇灌腸檢查。

　　17.CT較普通平片的主要優(yōu)點(diǎn)是什么?

　　CT是斷面圖像，可對(duì)人體的復(fù)雜結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像，普通平片是用二維圖像顯示三維結(jié)構(gòu)，對(duì)重疊的結(jié)構(gòu)(如在胸部)常難以分辨， CT則能較好地解決此問(wèn)題。另外CT的密度分辨率高，它可以顯示平片不能發(fā)現(xiàn)的病變

　　18.病人剛做過(guò)鋇灌腸檢查，臨床醫(yī)生就申請(qǐng)做腹鄙和盆腔CT掃描會(huì)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題?

　　有問(wèn)題。結(jié)腸內(nèi)殘留鋇劑的密度明顯高于口服造影的稀釋鋇劑，高密度的鋇劑在CT圖像上可導(dǎo)致條狀偽影，影響對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的顯示。

　　19.核素成像與CT、超聲和MR有什么區(qū)別?

　　CT、超聲和MR提供的是解剖學(xué)和結(jié)構(gòu)變化的資料，而核素成像一般是提供功能變化的資料。

　　20.放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試哪些患者不宜行MRI掃描?

　　1)、帶有心臟起搏器者。

　　2)、做過(guò)動(dòng)脈瘤手術(shù)后有動(dòng)脈夾者。

　　3)、有眼球金屬異物者。

　　4)、危重病人帶有各種搶救設(shè)備者。

　　5)、體內(nèi)有各種金屬植入物的患者檢查時(shí)要謹(jǐn)慎。

　　放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試知識(shí)疑難問(wèn)題，上述內(nèi)容作了介紹?？忌趶?fù)習(xí)時(shí)要格外用心，多掌握知識(shí)點(diǎn)才最重要。

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