放射醫(yī)學(xué)丨乳腺攝影成像原理

       為了幫助大家更好的備考，博傲教育小編今天整理了“乳腺攝影成像原理”的內(nèi)容供大家復(fù)習(xí)鞏固。

       一、模擬乳腺攝影原理

      （一）基本概念

      乳腺攝影是軟組織攝影，需使用能量低、波長較長，穿透物質(zhì)的能力較弱的軟X線，即40kV以下管電壓產(chǎn)生的X線。

      隨著管電壓kV值的降低，物質(zhì)對X線的吸收變?yōu)榭灯疹D吸收逐漸減少，光電吸收增加。在光電吸收作用中，光電吸收系數(shù)（μ）與原子序數(shù)（Z）的4次方成正比。

      （1）人體結(jié)構(gòu)中，相鄰兩組織在物理特性（密度、厚度）或化學(xué)特性（原子序數(shù)）等方面存在一定的差異，是形成照片對比度的基礎(chǔ)。

      （2）射線對比度的大小取決于線吸收系數(shù)（μ）之差，線吸收系數(shù)除與構(gòu)成被照體物質(zhì)的有效原子序數(shù)有關(guān)外，還與被照體物質(zhì)的密度（ρ）及作用X線波長（λ）有關(guān)，其關(guān)系為：μ＝K볕Z⁴•ρ

      （3）管電壓越低，透過肌肉與脂肪后的X線對比度越大，照片對比度越強(qiáng)，隨著管電壓的升高，X線對比度明顯降低。

      （4）當(dāng)X線的波長在0.062～0.093nm范圍時，肌肉和脂肪之間獲得的對比度（K_x）值最大。

     （二）乳腺攝影的原理和特性

       1.乳腺結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

      人體的組織結(jié)構(gòu)可用四種主要物質(zhì)來表示，即氣體、脂肪、肌肉和骨。氣體密度最低，骨密度最高，脂肪和肌肉介于之間，我們將脂肪、肌肉和皮膚等都稱為軟組織。

      乳腺的大體解剖包括乳頭、乳暈、皮膚、脂肪、乳腺葉、輸乳管及乳房懸韌帶等，全部為軟組織結(jié)構(gòu)，彼此間密度十分近似，缺乏天然對比。為了增加其對X線的吸收差異，獲得良好對比度的乳腺結(jié)構(gòu)影像，必須選擇軟X線攝影技術(shù)。

       2.乳腺攝影原理

       乳腺X線攝影使用鉬靶X線機(jī)，X線管陽極靶面為鉬（Mo）制成，可產(chǎn)生軟X射線。其機(jī)架結(jié)構(gòu)按乳腺生理特征設(shè)計(jì)。

       乳腺攝影機(jī)的管電壓調(diào)節(jié)范圍為20～40kV。當(dāng)管電壓在35kV左右時，鉬能產(chǎn)生K系特征輻射（標(biāo)識輻射）。K系特征輻射的平均能量為20keV，20keV的電子能量躍遷時所釋放的X線波長約0.063nm。恰好在軟組織攝影所獲得X線對比度最大的理想波長范圍之內(nèi)。

       K系特征輻射是鉬靶產(chǎn)生全部輻射的最強(qiáng)部分，即鉬靶X線管產(chǎn)生的X線能譜中的兩個峰值部分，范圍較窄，波長恒定，單色性強(qiáng)，適宜乳腺攝影。

       為了保證乳腺攝影的成像效果及質(zhì)量，在成像系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中，還應(yīng)具備以下特征：

      （1）X線管焦點(diǎn)應(yīng)控制在0.5mm以下。

      （2）暗盒采用吸收系數(shù)較小的材料制成。

      （3）增感屏的熒光體能吸收軟射線，晶體顆粒細(xì)微，且只使用單面后屏。

      （4）X線膠片選用與屏-膠系統(tǒng)匹配的單乳劑、r值大的專用乳腺膠片。

      （5）窗口濾過常用0.03mm鉬/0.025mm銠，以適應(yīng)不同密度乳腺攝影選擇。

      （6）濾線柵常用80LP/cm超密紋柵或高穿透單元濾線柵（HTC）。

      （7）實(shí)施加壓技術(shù)。

        二、數(shù)字乳腺攝影

       乳腺DR成像設(shè)備中目前使用最多的是非晶硅和非晶硒兩種平板探測器。但因乳腺攝影的各項(xiàng)要求相對較高，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

       1、對于數(shù)字乳腺攝影來說，較高的X線能量可以用較小的劑量產(chǎn)生較好的圖像質(zhì)量，尤其是致密型乳腺更是如此，雙靶X線管就基于此目的，鉬/鎢、鉬/銠雙靶X線機(jī)較多見。

       2、乳腺攝影需要對極小物體進(jìn)行探測和分類，特別是微鈣化灶可以小到100～200μm，任何平板探測器都必須能夠?qū)@些感興趣的極小微鈣化灶進(jìn)行成像。所以平板探測器的像素尺寸范圍應(yīng)在50～100μm之間。

       3、為滿足由厚到薄的乳腺組織同時清晰的顯示出來，在典型的乳腺圖像上，可以分辨3100個灰度水平，為使系統(tǒng)不致圖像信息損失，系統(tǒng)應(yīng)提供14bit以上的動態(tài)范圍。

       4、乳腺的組織結(jié)構(gòu)與厚度各不相同，為減少重拍率、減少輻射劑量,更要提供優(yōu)質(zhì)的圖像質(zhì)量，應(yīng)使用自動曝光控制（AEC）。

       5、直接轉(zhuǎn)換探測器較間接轉(zhuǎn)換探測器的DQE要高。

       以上就是博傲教育小編關(guān)于“放射醫(yī)學(xué)丨乳腺攝影成像原理”內(nèi)容的整理，希望對各位考生有所幫助!更多備考資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線放射醫(yī)學(xué)頻道!