放射醫(yī)學(xué)丨【相關(guān)專業(yè)知識】圖像質(zhì)量管理：程序及體系

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       質(zhì)量管理程序及體系

       1.質(zhì)量管理程序 影像質(zhì)量管理是一種活動，是一項組織行為。因此建立一個完整合理的質(zhì)量管理組織是做好質(zhì)量管理工作的前提。因此，首先應(yīng)建立一個由管理者共同參與的組織架構(gòu)（或成立QC小組），然后制定質(zhì)量管理制度、通過各種形式進(jìn)行質(zhì)量教育、開展質(zhì)量監(jiān)測，并選定一項或幾項需要進(jìn)行質(zhì)控或改進(jìn)的事項，即質(zhì)量存在的問題點，管理者與全員要對所選題目（問題點）包括建立目標(biāo)及其理由，要通過全員、全過程和全盤采用科學(xué)的方法對現(xiàn)狀分析、原因分析、對策探討、對策實施、效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化的制定、評估、總結(jié)和反饋等所有程序展開全面分析后達(dá)成共識，然后按一定的管理程序開展QC工作。

       2.質(zhì)量管理體系的建立

       (1)成立組織機構(gòu)：質(zhì)量管理組織人員應(yīng)包括科室行政管理者、影像診斷醫(yī)師、影像技師、工程師和醫(yī)學(xué)影像物理師等。負(fù)責(zé)QA和QC程序的整體規(guī)劃，制定目標(biāo)和方向，決定政策，并評估QA活動的效果。

       (2)建立質(zhì)量信息系統(tǒng)：質(zhì)量信息是質(zhì)量保證體系的基礎(chǔ)，因此作出決定的決策，組織實施，并通過質(zhì)量控制，并通過質(zhì)量控制，達(dá)到提高影像質(zhì)量的目的。信息反饋來源包括日常質(zhì)量評價的分析結(jié)果、影像設(shè)備的運行質(zhì)量檢測以及有關(guān)影像質(zhì)量管理和放射防護(hù)的文獻(xiàn)、文件、法規(guī)等。

       (3)制定質(zhì)量保證計劃：QA計劃主要包括質(zhì)量目標(biāo)、功效研究、繼續(xù)教育、質(zhì)量控制、預(yù)防性維護(hù)、設(shè)備校準(zhǔn)和改進(jìn)措施等。通過制定質(zhì)量保證計劃并組織實施，應(yīng)達(dá)到以下目的：①改善影像診斷信息，確保影像質(zhì)量符合臨床診斷要求的標(biāo)準(zhǔn)；②在達(dá)到醫(yī)學(xué)診斷目的的情況下，確保受檢者和工作人員的輻射劑量達(dá)到規(guī)定的最低水平；③有效地利用資源，節(jié)約醫(yī)療費用，獲得較好的經(jīng)濟效益；④確保有關(guān)影像技術(shù)質(zhì)量管理及放射防護(hù)的各項法令、法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行。

       (4)實行管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化程序化：①包括科室全體人員參與，根據(jù)崗位責(zé)任制的內(nèi)容，明確各級各類人員的責(zé)任分工及職責(zé)和權(quán)限②對各類診斷設(shè)備及其附件必須實行質(zhì)量控制，包括制定參數(shù)的選定及參數(shù)的評價標(biāo)準(zhǔn)、測試方法和頻率、使用測試工具和記錄表格等③程序及驗收要求；④對設(shè)備施工期間的檢測和維修計劃；⑤技術(shù)資料檔案的保存和各種數(shù)據(jù)的收集與匯總分析、規(guī)定各類商業(yè)專業(yè)人員的培訓(xùn)與考核；⑥對檢測結(jié)果的評價及采取的行動；⑦制定相關(guān)影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與被檢測者的輻射劑量限制值⑧對質(zhì)量保證計劃實施情況的檢查和效果的最終評價。

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