放射醫(yī)學(xué)技術(shù)丨【專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力】常見(jiàn)X線攝影體位及其標(biāo)準(zhǔn)影像所見(jiàn)：頭部X線攝影

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      （一）頭顱后前位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）被檢者俯臥于攝影床上，正中矢狀面垂直于床面，并重合探測(cè)器中線。

      （2）下頜內(nèi)收，額部及鼻尖緊貼床面，聽(tīng)眥線垂直于床面。

       2、中心線 中心線自枕外隆凸經(jīng)眉間垂直射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）顯示頭顱正位影像，照片包括全部顱骨及下頜骨升支。

      （2）矢狀縫及鼻中隔影像居中，眼眶、上頜竇、篩竇等左右對(duì)稱(chēng)顯示。

      （3）頂骨及兩側(cè)顳骨的影像對(duì)稱(chēng)，距照片邊緣等距離。

      （4）顳骨巖部上緣位于眼眶內(nèi)正中，或內(nèi)聽(tīng)道顯示于眼眶正中。內(nèi)聽(tīng)道顯示清楚，兩側(cè)無(wú)名線距顱板等距離。

      （5）顱骨骨板及骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示清晰。

      （二）頭顱側(cè)位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）被檢者俯臥于攝影床上，身體長(zhǎng)軸與床面中線平行。

      （2）頭部側(cè)轉(zhuǎn)，被檢側(cè)靠近床面，矢狀面與床面平行，瞳間線與床面垂直。

      （3）被檢側(cè)上肢內(nèi)旋置于身旁，下肢伸直，對(duì)側(cè)上肢曲肘握拳墊于頦下，下肢屈曲以支撐身體。

      （4）下頜內(nèi)收，額鼻線（前額與鼻尖間的連線）與探測(cè)器中線平行。

       2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)外耳孔前、上各2.5cm處垂直射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）顯示頭顱側(cè)位影像，照片包括全部顱骨及下頜骨升支。

      （2）照片的上緣包括頂骨，前緣包括額骨、鼻骨，后緣包括枕外隆凸。

      （3）蝶鞍位于照片正中略偏前，蝶鞍各緣呈單線的半月?tīng)铌幱?，無(wú)雙邊影。

      （4）前顱窩底線重疊為單線，兩側(cè)乳突外耳孔、下頜骨小頭基本重疊。

      （5）聽(tīng)眶線與照片長(zhǎng)軸平行。

      （6）顱骨內(nèi)、外板和板障及顱縫影顯示清晰。

      （三）頭顱前后半軸位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）仰臥正位、站立位或坐位均可。

      （2）頭顱正中矢狀面垂直于臺(tái)面中線，兩外耳孔與臺(tái)面等距。下頜稍內(nèi)收。

       2、中心線 中心線向足側(cè)傾斜25°～30°角，對(duì)準(zhǔn)眉間上方8～10cm處經(jīng)枕外隆凸射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）顯示頂枕部、枕骨、巖骨及枕骨大孔后1/2區(qū)域。

      （2）矢狀縫位于照片正中，左右?guī)r椎部基本對(duì)稱(chēng)。

      （3）枕大孔內(nèi)顯示出鞍背。

      （4）枕骨骨紋理、人字縫清晰。

      （四）鼻骨側(cè)位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）受檢者俯臥于臺(tái)面，頭側(cè)轉(zhuǎn)，被檢側(cè)貼靠臺(tái)面，頭部正中矢狀面平行臺(tái)面，下頜內(nèi)收，瞳間線與臺(tái)面垂直。

      （2）對(duì)側(cè)肩部、前胸抬起，肘部彎曲，下肢屈膝共同支撐身體并保持體位穩(wěn)定。

       2、中心線 中心線經(jīng)鼻根下1cm處垂直射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）包括眼眶區(qū)，鼻根部和整個(gè)鼻部軟組織。

      （2）雙眼眶下緣、后緣重疊良好。

      （3）鼻骨紋理清晰、骨皮質(zhì)銳利，軟組織可見(jiàn)。

      （五）鼻旁竇華氏位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）受檢者俯臥于攝影床上，正中矢狀面垂直于臺(tái)面，并與臺(tái)面中線重合。

      （2）下頜骨頦部置于臺(tái)面上，頭稍后仰，聽(tīng)眥線與床面呈37°角。

      （3）鼻根部對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中心。

       2、中心線 中心線經(jīng)鼻根部垂直射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）兩側(cè)上頜竇對(duì)稱(chēng)顯示眼眶之下，呈倒置的三角形。

      （2）顳骨巖部的投影位于上頜竇影的下方。

      （3）后組篩竇及額竇顯示良好。

      （六）鼻旁竇柯氏位

       1、體位要點(diǎn)

      （1）被檢者俯臥于攝影床上，正中矢狀面垂直于臺(tái)面，并與臺(tái)面中線重合。

      （2）額部及鼻尖置于床面上，下頜內(nèi)收，聽(tīng)眥線垂直于臺(tái)面。

      （3）鼻根對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中心。

       2、中心線 中心線向足側(cè)傾斜23°角，經(jīng)鼻根部射入探測(cè)器。

       3、標(biāo)準(zhǔn)影像

      （1）額竇投影于眼眶的內(nèi)上方。

      （2）眼眶投影于照片的中部，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，其內(nèi)可見(jiàn)眶上裂。

      （3）前組篩竇顯示于兩眼眶影之間。

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