2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：怎樣確定種植體數(shù)量

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　　怎樣確定種植體數(shù)量?

　　采用固定義齒修復(fù)方式，負(fù)荷全部加于基牙，需要足夠數(shù)量的種植體。可摘義齒的負(fù)荷一部分通過基托加于牙槽嵴，基牙(種植體)的數(shù)量要求不那么嚴(yán)格。

　　1.種植固定義齒病例所需的種植體數(shù)量：

　　足夠數(shù)量的種植體是種植固定修復(fù)長期成功率的保障。

　　1)在前牙區(qū)和雙尖牙區(qū)用一個種植體支持單個人工牙修復(fù)體，磨牙區(qū)可選用大直徑的種植體修復(fù)。

　　2)在前牙區(qū)可兩個種植體支持三單位固定橋，而兩個種植體支持四單位固定橋時，則需謹(jǐn)慎地設(shè)計覆、覆蓋關(guān)系，以控制正中與非正中接觸中產(chǎn)生的實際功能負(fù)荷。在后牙區(qū)用兩個種植體支持三單位固定橋需嚴(yán)格控制力，在缺隙更大時，則須增加種植體數(shù)量。

　　3)下頜的種植固定總義齒需要在雙側(cè)頦孔之間植入5-6個種植體，以支持兩側(cè)遠(yuǎn)中端有懸臂梁的支架，構(gòu)成短牙弓(10-12個人工牙)修復(fù)體。上頜的種植固定總義齒可以采取同樣的種植體數(shù)量和布局。在條件允許時，在上頜遠(yuǎn)中端植入更多數(shù)量的種植體對遠(yuǎn)期效果是有益的。

　　4)種植體一般不與天然牙剛性地聯(lián)接在同一修復(fù)體中。

　　2.種植覆蓋義齒所需的種植體數(shù)量：

　　對于覆蓋義齒，種植體主要提供固位力，力主要由牙槽嵴粘膜承擔(dān)。一般用兩個種植體即可通過各種附著體明顯地改善義齒的固位。增加種植體數(shù)量可進(jìn)一步改進(jìn)義齒固位和穩(wěn)定，減小每個種植體的負(fù)荷，增加安全系數(shù)，有益于義齒的長期效果。

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