2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：牙體修復(fù)前的準(zhǔn)備

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　　牙體修復(fù)前的準(zhǔn)備

　　為了給牙體缺損的修復(fù)治療創(chuàng)造良好的條件，改善美觀和功能，延長修復(fù)體的使用年限，保證術(shù)中、術(shù)后患者口頜系統(tǒng)及全身的健康，在做牙體預(yù)備之前先做一些治療準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備。

　　(1)若患者年老體弱、或是因一些慢性病全身健康狀況不良、或患者有心血管系統(tǒng)疾病等，無法耐受牙體缺損修復(fù)治療過程的操作，修復(fù)治療前應(yīng)作相應(yīng)的治療和支持治療。

　　(2)對有精神因素(包括精神病)患者、心理嚴(yán)重障礙的牙體缺損患者，應(yīng)在修復(fù)治療前仔細(xì)評價精神、心理狀況，對不能配合治療者應(yīng)等其治療好轉(zhuǎn)后再修復(fù)。另外，修復(fù)前應(yīng)重視對患者的修復(fù)動機(jī)、具體要求，對修復(fù)體的期望及社會醫(yī)學(xué)有關(guān)因素進(jìn)行評價，以便處理好患者不正常的心態(tài)。使之對修復(fù)體的質(zhì)量、功能、感覺等有心理準(zhǔn)備和客觀評價，避免修復(fù)體戴入后，產(chǎn)生醫(yī)生與病人之間的分歧。

　　(3)牙體缺損伴有牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎癥等疾病，應(yīng)在修復(fù)前做相應(yīng)治療后再做修復(fù)。對于錯頜畸形、顳頜關(guān)節(jié)疾病等患者的牙體缺損，應(yīng)在明確相應(yīng)的治療計劃或確認(rèn)上述疾病不妨礙修復(fù)時，再做牙體缺損的修復(fù)。

　　(4)牙齦退縮或局部缺損，應(yīng)做牙齦成形術(shù)，改善美觀后再做牙體缺損的修復(fù)。

　　(5)局部牙列擁擠、缺損，鄰牙間存在小間隙等，應(yīng)矯治完成后再修復(fù)。

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