2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):巨細(xì)胞性齦瘤:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試巨細(xì)胞性齦瘤相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生及時(shí)查看。
巨細(xì)胞性齦瘤又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫,以30~40歲多見(jiàn),也可以發(fā)生于青年人和老年人。以前牙區(qū)多見(jiàn),上頜較下頜多,位于牙齦或牙槽粘膜,女性較男性多見(jiàn),包塊有蒂或無(wú)蒂,呈暗紅色,可發(fā)生潰瘍。病變發(fā)生牙間區(qū)者,頰和舌側(cè)腫物牙間狹窄帶相連形成一種時(shí)漏狀外觀。鏡下見(jiàn),富于血管和細(xì)胞的間質(zhì)內(nèi)含有多核破骨細(xì)胞樣細(xì)胞,呈灶性聚集,灶之間有纖維間隔,巨細(xì)胞數(shù)量多,大小和形態(tài)不一,毛細(xì)血管豐富,常見(jiàn)出血灶及含鐵血黃素沉著,單核間質(zhì)細(xì)胞呈卵圓形或梭形,在超微結(jié)構(gòu)上與成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和未分化間充質(zhì)細(xì)胞相似,病變內(nèi)偶見(jiàn)少許骨小梁或骨樣組織。
巨細(xì)胞齦瘤的發(fā)病機(jī)制不清,但一般認(rèn)為它是一種反應(yīng)性增生,損傷可能是重要的病因。組織發(fā)生上,可能來(lái)源于骨膜而不是牙齦,因?yàn)椴p可引起骨表面缺損,且可發(fā)生于無(wú)牙的頜骨區(qū)。巨細(xì)胞的來(lái)源不明,可能來(lái)自周圍間質(zhì)內(nèi)單核細(xì)胞前體的融合,也有人認(rèn)為它是破骨細(xì)胞。
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