2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：硫酸阿托品的注意事項

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　　硫酸阿托品的注意事項

　　1、對其他顛茄生物堿不耐受者，對硫酸阿托品片也不耐受。

　　2、孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

　　3、硫酸阿托品片可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。

　　4、嬰幼兒對硫酸阿托品片的毒性反應(yīng)極有敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強，環(huán)境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應(yīng)用時要嚴密觀察。

　　5、老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干(特別是男性)，也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。硫酸阿托品片對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。

　　6、下列情況應(yīng)慎用：

　　1)腦損害，尤其是兒童;

　　2)心臟病，特別是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;

　　3)反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流;

　　4)青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發(fā)的危險;

　　5)潰瘍性結(jié)腸炎，用量大時腸能動度降低，可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;

　　6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病，可導(dǎo)致完全性尿潴留。

　　7、對診斷的干擾：酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。

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