2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：藥物性牙齦肥大的治療方法（一）

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　　治療方法

　　1.菌斑控制和潔治術(shù)同慢性齦炎治療方法中所述的方法。

　　2.牙齦切除術(shù)及牙齦成形術(shù)

　　牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦成形術(shù)與牙齦切除術(shù)相似，只是其目的較單一，為修整牙齦形態(tài)，重建牙齦正常的生理外形，兩者常合并使用。

　　(1)適應(yīng)證

　　1)牙齦纖維性增生、藥物性增生等牙齦增生性病損，經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療后牙齦仍肥大、增生，形態(tài)不佳，或存在假性牙周袋，全身健康無(wú)手術(shù)禁忌證者。

　　2)后牙區(qū)中等深度的骨上袋，袋底不超過(guò)膜齦聯(lián)合，附著齦寬度足夠者。

　　3)牙齦瘤和妨礙進(jìn)食的妊娠瘤，在全身狀況允許的情況下可手術(shù)。

　　4)冠周齦片覆蓋在阻生牙驗(yàn)面上，而該阻生牙的位置基本正常，切除齦片有利于牙的萌出。

　　(2)非適應(yīng)證

　　1)未進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，牙周炎癥未消除者。

　　2)深牙周袋，袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合。

　　3)牙槽骨缺損及牙槽骨形態(tài)不佳，需行骨手術(shù)者。

　　4)前牙的牙周袋，牙齦切除術(shù)會(huì)導(dǎo)致牙根暴露，影響美觀。

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