2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：氧療

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　　氧療的種類

　　動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)是評價(jià)通氣狀態(tài)的指標(biāo)，是決定以何種方式給氧的重要依據(jù)。臨床上根據(jù)吸入氧濃度將氧療分為低濃度、中等濃度、高濃度、高壓四類。

　　氧濃度和氧流量的關(guān)系為：

　　吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　1.低濃度氧療 又稱控制性氧療，吸氧濃度低于40%。應(yīng)用于低氧血癥伴二氧化碳潴留的患者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭，呼吸中樞對二氧化碳增高的反應(yīng)很弱，呼吸的維持主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器。

　　2.中等濃度氧療 吸氧濃度為40%-60%。主要用于有明顯通氣/灌注比例失調(diào)或顯著彌散障礙的患者，特別是血紅蛋白濃度很低或心輸出量不足者，如肺水腫、心肌梗死、休克等。

　　3.高濃度氧療 吸氧濃度在60%以上。應(yīng)用于單純?nèi)毖醵鵁o二氧化碳潴留的患者，如成人型呼吸窘迫綜合征、心肺復(fù)蘇后的生命支持階段。

　　4.高壓氧療 指在特殊的加壓艙內(nèi)，以2-3kg/cm2的壓力給予100%的氧吸入。主要適用于一氧化碳中毒、氣性壞疽等。

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