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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點輔導(dǎo):細菌感染的途徑

2015-12-04 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學(xué)考試在線

  2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點輔導(dǎo):細菌感染的途徑

  一、細菌感染的途徑

  (1)經(jīng)牙體缺損處感染,如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損,細菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點侵入牙髓。

  (2)經(jīng)牙周感染,細菌及毒素經(jīng)過牙周袋,通過根尖孔,側(cè)副根管而侵入牙髓。

  (3)血源感染,細菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的,但并非不可能。

  二、成牙本質(zhì)細胞

  細胞體位于牙髓周圍與前期牙本質(zhì)相連處,排列成整齊的一層,細胞呈柱狀,核卵圓形,位于細胞的基底部。細胞頂端有一長的突起,位于牙本質(zhì)小管內(nèi),成牙本質(zhì)細胞之間有縫隙連接、緊密連接和中間連接。

  電鏡下可見在靠近胞核的基底部有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。而頂部細胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富。在牙本質(zhì)形成活動期,細胞內(nèi)高爾基復(fù)合體顯著,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富,線粒體分布于整個胞質(zhì)內(nèi),并見空泡。牙本質(zhì)中的膠原纖維和大部分非膠原代表都是成牙本質(zhì)細胞分泌的。

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