口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習：急性漿液性根尖周炎發(fā)病表現(xiàn)治療

相信參加口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的朋友一定會對急性漿液性根尖周炎發(fā)病表現(xiàn)治療很感興趣，下面醫(yī)學考試在線的小編就請各位考生仔細閱讀這篇關(guān)于急性漿液性根尖周炎發(fā)病表現(xiàn)治療的文章，希望對大家學習有幫助。

　　急性漿液性根尖周炎

　　1、發(fā)病特點：病變主要表現(xiàn)為炎癥，在機體抵抗力較強時或經(jīng)不徹底的治療時，可能轉(zhuǎn)化為慢性炎癥;當機體抵抗力低時又可由慢性炎癥轉(zhuǎn)化為急性炎癥。急性根尖周炎有劇烈的疼痛、腫脹，甚至伴有全身反應，慢性炎癥的病理特點是骨質(zhì)破壞，在破壞骨質(zhì)的區(qū)域形成炎癥肉芽組織，還可能存在化膿灶，骨質(zhì)破壞區(qū)逐漸增大，骨質(zhì)也受到更多的破壞，這種慢性炎癥灶可以成為病灶感染，引起遠隔器官的疾病。

　　2、臨床表現(xiàn)：

　　(1)患牙有咬合痛，自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛。患者因疼痛而不愿咀嚼，影響進食?？诓拍軌蛑该骰佳?。

　　(2)患牙可見齲壞、充填體或其他牙體硬組織疾患，有時可查到深牙周袋。

　　(3)牙冠變色。牙髓活力測驗無反應，但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應，甚至出現(xiàn)疼痛。

　　(4)叩診疼痛(+)—(++)，捫壓患牙根尖部有不適或疼痛感。

　　(5)患牙可有I度松動。

　　3、診斷要點：

　　(1)患牙典型的咬合疼痛癥狀。

　　(2)對叩診和捫診的反應。

　　(3)對牙髓活力測驗的反應。

　　(4)患者有牙髓病史或外傷史以及牙髓治療史等。

　　4、治療方案：牙髓病可以根據(jù)牙髓受損的程度進行治療，一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷，而是通過臨床表現(xiàn)和臨床診斷，選擇兩類不同的治療方法：

　　(1)診斷牙髓病變是局限的或是可逆的，選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等。

　　(2)根尖周病的治療法可選擇根管治療術(shù)。

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