相信參加口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的朋友一定會對急性漿液性根尖周炎發(fā)病表現(xiàn)治療很感興趣,下面醫(yī)學考試在線的小編就請各位考生仔細閱讀這篇關(guān)于急性漿液性根尖周炎發(fā)病表現(xiàn)治療的文章,希望對大家學習有幫助。
急性漿液性根尖周炎
1、發(fā)病特點:病變主要表現(xiàn)為炎癥,在機體抵抗力較強時或經(jīng)不徹底的治療時,可能轉(zhuǎn)化為慢性炎癥;當機體抵抗力低時又可由慢性炎癥轉(zhuǎn)化為急性炎癥。急性根尖周炎有劇烈的疼痛、腫脹,甚至伴有全身反應,慢性炎癥的病理特點是骨質(zhì)破壞,在破壞骨質(zhì)的區(qū)域形成炎癥肉芽組織,還可能存在化膿灶,骨質(zhì)破壞區(qū)逐漸增大,骨質(zhì)也受到更多的破壞,這種慢性炎癥灶可以成為病灶感染,引起遠隔器官的疾病。
2、臨床表現(xiàn):
(1)患牙有咬合痛,自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛。患者因疼痛而不愿咀嚼,影響進食??诓拍軌蛑该骰佳?。
(2)患牙可見齲壞、充填體或其他牙體硬組織疾患,有時可查到深牙周袋。
(3)牙冠變色。牙髓活力測驗無反應,但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應,甚至出現(xiàn)疼痛。
(4)叩診疼痛(+)—(++),捫壓患牙根尖部有不適或疼痛感。
(5)患牙可有I度松動。
3、診斷要點:
(1)患牙典型的咬合疼痛癥狀。
(2)對叩診和捫診的反應。
(3)對牙髓活力測驗的反應。
(4)患者有牙髓病史或外傷史以及牙髓治療史等。
4、治療方案:牙髓病可以根據(jù)牙髓受損的程度進行治療,一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷,而是通過臨床表現(xiàn)和臨床診斷,選擇兩類不同的治療方法:
(1)診斷牙髓病變是局限的或是可逆的,選擇以保留活髓為目的的治療方法,如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等。
(2)根尖周病的治療法可選擇根管治療術(shù)。
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