2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：口腔修復(fù)前正畸治療簡述

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　　口腔修復(fù)前正畸治療簡述：

　　對各種原因引起的牙的錯位(扭轉(zhuǎn)牙、低位牙等)，尤其是牙缺失后長期未曾修復(fù)造成缺隙兩側(cè)牙傾斜移位，在修復(fù)前，用牙少量移動的矯治技術(shù)(簡稱MTM)將有關(guān)牙矯治到正常位置后進行修復(fù)，能擴大修復(fù)治療的范圍，盡量保存牙體組織，明顯改善修復(fù)預(yù)后。

　　對殘根缺損達齦下或出現(xiàn)根側(cè)壁穿孔，MTM能將其牽引到適當(dāng)?shù)奈恢?，暴露根?cè)穿部位后予以修復(fù)，從而保留患牙。另外，當(dāng)牙列缺損伴有上前牙間隙時，可先將間隙關(guān)閉后再修復(fù)。MTM的設(shè)計和操作時必須遵循的原則是保證有足夠的支抗，以免引起其他牙出現(xiàn)不希望發(fā)生的移動。

　　完善的矯正治療計劃的確定需借助于模型在牙合架上的分析和觀測器的使用。通常的程序是復(fù)制一副模型，將其鋸開，按設(shè)想的方案將需矯正的牙調(diào)整到位并予以固定。以此作為關(guān)閉間隙、矯治傾斜牙、駱@向牽引低位牙等矯正治療的參照對象和評價指標(biāo)。同時還可用該模型向患者解釋矯正治療的意義及效果。

　　MTM技術(shù)簡單，無須改變整個牙列的牙合關(guān)系，修復(fù)醫(yī)師可在修復(fù)前獨立完成。不過，對較為復(fù)雜的錯牙合畸形，需請正畸醫(yī)師矯治后再行修復(fù)。

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