2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：充填中牙髓性疼痛原因處理

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　　充填中牙髓性疼痛原因處理：

　　1.原因

　　(1)激發(fā)痛、冷熱痛多為鉆磨過程產(chǎn)熱或窩洞使用強(qiáng)消毒劑和酸蝕劑刺激致牙髓充血的表現(xiàn)。

　　(2)自發(fā)痛：原因同上或診斷有誤。

　　(3)咬合接觸痛：用銀汞合金充填的患牙，如若對(duì)頜牙為異種金屬修復(fù)體，咬合接觸時(shí)出現(xiàn)電擊樣刺痛，脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失，應(yīng)考慮是否與異種金屬間產(chǎn)生電流作用有關(guān)。

　　2.處理

　　牙髓充血者，應(yīng)去除充填體，進(jìn)行安撫治療，待癥狀消失后再行充填;由電流作用引起者，去除銀汞合金充填體，更換非金屬材料充填;如對(duì)頜牙修復(fù)體不良，則更換對(duì)頜牙修復(fù)體?；佳莱霈F(xiàn)自發(fā)痛，應(yīng)進(jìn)行牙髓治療，但治療前應(yīng)排除同側(cè)有無其他牙髓炎的患牙。

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