2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頜骨囊腫鑒別診斷

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　　頜骨囊腫鑒別診斷：

　　在X線片上，囊腫樣陰影應(yīng)如何確定其為頜骨囊腫以及與類似病變加以鑒別。囊腫應(yīng)與中央性血管瘤、炎性肉芽腫、惡性病變等加以鑒別。牙源性囊腫及裂隙性囊腫本身亦應(yīng)加以區(qū)別。

　?、俚湫偷念M骨囊腫，其X線影像顯示為規(guī)則的陰影，常呈圓形或橢圓形，邊緣為白線，此乃致密的骨質(zhì)，有時(shí)稱為硬板。大多數(shù)為單房，偶有多房。角化囊腫常為多房，邊緣呈“扇貝”形。它們有的含牙，也有不含牙的。

　?、谌裟夷[合并感染，其白線有時(shí)中斷或變得模糊。這一現(xiàn)象，也應(yīng)將囊腫惡變的可能性加以考慮。

　?、壑醒胄匝芰?，也表現(xiàn)為陰影性骨腔，大多數(shù)邊緣整齊，但無白線。在陰影中，?？梢姷骄W(wǎng)紋狀密度增高影像，有時(shí)稱為泡沫樣表現(xiàn)。這些密度增高的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，乃血管瘤血竇纖維性中隔的影像，有時(shí)還可以見到血管結(jié)石影。

　?、苎仔匀庋磕[在X線片上，也表現(xiàn)為規(guī)則陰影，但邊緣不是十分整齊，沒有白線。它常常是根端囊腫的前身。但應(yīng)想到與惡性病變加以區(qū)分。

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