2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：間隙感染概述

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　　口腔、顏面、頸部深面的知名解剖結構，均有致密的筋膜包繞。在這些解剖結構的筋膜之間有數(shù)量不等而又彼此連續(xù)的疏松結締組織或脂肪組織充填，由于感染常沿這些阻力薄弱的結構擴散，故將其視為感染發(fā)生和擴散的潛在間隙。根據(jù)解剖結構和臨床感染常發(fā)生的部位，可劃分為不同名稱的間隙。臨床常見的有：咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙、顳間隙、下頜下間隙、咽旁間隙、頰間隙醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、口底間隙等?？谇活M面部間隙感染均為繼發(fā)性，常見為牙源性或腺源性感染擴散所致，損傷性、醫(yī)源性、血源性較少見。感染主要為葡萄球菌、鏈球菌等引起的化膿性感染，也可由厭氧菌等引起腐敗壞死性感染。感染累及潛在筋膜間隙內(nèi)結構，初期表現(xiàn)為蜂窩組織炎;在脂肪結締組織變性壞死后，則可形成膿腫?；撔匝装Y可局限于一個間隙內(nèi)，也可波及相鄰的幾個間隙，形成彌散性蜂窩組織炎或膿腫，甚至可沿神經(jīng)、血管擴散，引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、敗血癥、縱隔炎等嚴重并發(fā)癥。

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