2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經開始了,為了推動各位考生順利復習,醫(yī)學考試在線整理了“《婦科》復習重點:妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤”資料供大家參考。
包括侵蝕性葡萄胎、絨癌及少見的胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤和上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤
一、病理
1.侵蝕性葡萄胎 葡萄胎侵蝕到子宮肌層,里面有絨毛結構或退化的絨毛陰影。葡萄胎清宮后6個月內發(fā)病。
2.絨癌 腫瘤中不含間質和自身血管,無絨毛或水泡狀結構。葡萄胎清宮后6個月以后發(fā)病。
名字里有絨的反而沒有絨毛結構,名字里沒有絨毛(侵蝕性葡萄胎)的反而有絨毛結構。
二、臨床表現(xiàn)及診斷
1.絨癌主要經血行播散。最常見的轉移部位是肺,所以復查用X片;其次是陰道。
2.超聲檢查:肌層內可見無包膜的強回聲團塊
3.組織學診斷 滋養(yǎng)細胞腫瘤的確診依靠組織學檢查,可通過刮宮標本進行組織學診斷。
滋養(yǎng)細胞腫瘤解剖學分期:Ⅰ期病變局限于子宮 Ⅱ期附件;病變擴散,但仍局限于生殖器官 Ⅲ期病變轉移至肺,有或無生殖系統(tǒng)病變 Ⅳ期所有其他轉移
三、治療
侵襲性葡萄胎和絨癌治療以化療效果最好。
方案:更生霉素(KSM)+氟尿嘧啶(5-Fu)
以上就是“《婦科》復習重點:妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤”的重要內容,希望對大家備戰(zhàn)2020年臨床助理醫(yī)師考試有所幫助!更多備考資料請關注醫(yī)學考試在線臨床助理醫(yī)師復習指導欄目更新。
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