臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)：清創(chuàng)縫合術(shù)

　　還有三個(gè)月左右的時(shí)間，2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試就要開始了，今年的實(shí)踐技能考試部分省份變成“新三站”，而實(shí)踐技能考試成績也可以保存成績兩年，這無非對于考生是一個(gè)很大的優(yōu)惠，但是大家也要努力去備考。為了幫助考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)為大家搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料——清創(chuàng)縫合術(shù)的相關(guān)知識(shí)，詳述如下。

　　(一)適應(yīng)證

　　新鮮創(chuàng)傷傷口。

　　(二)禁忌證

　　化膿感染傷口不宜縫合。

　　(三)準(zhǔn)備工作

　　1.器械準(zhǔn)備 消毒鉗、持針器、鑷子(有齒及無齒鑷)、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%酒精等。

　　2.手術(shù)者洗手，戴手套。

　　(四)操作方法

　　1.清洗去污 ①用無菌紗布覆蓋傷口;②剪去毛發(fā)，除去傷口周圍的污垢油膩(用肥皂水、松節(jié)油)，用外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚。

　　2.傷口的處理 ①常規(guī)麻醉后，消毒傷口周圍的皮膚，取掉覆蓋傷口的紗布，鋪無菌巾。換手套，穿無菌手術(shù)衣;②檢查傷口，清除血凝塊和異物;③切除失去活力的組織;④必要時(shí)可擴(kuò)大傷口，以便處理深部創(chuàng)傷組織;⑤傷口內(nèi)徹底止血;⑥最后再次用無菌生理鹽水和雙氧水反復(fù)沖洗傷口。

　　3.縫合傷口 ①更換手術(shù)單、器械和手術(shù)者手套;②按組織層次縫合創(chuàng)緣;③污染嚴(yán)重或留有死腔時(shí)應(yīng)置引流物或延期縫合皮膚。

　　4.傷口覆蓋無菌紗布或棉墊，以膠布固定。

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